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道醫學入門(在線閱讀+電子書下載)
作者 五味堂主   查看 24687   發表時間 2007/7/7 22:57  【論壇瀏覽】

道醫學入門
空靜


  道家傳統文化是中華傳統文化寶庫中的瑰寶,道家文化分為文道、武道。道家的“文道”是一個內容非常豐富而且體系龐大的文化系統。道醫學就是道家“文道”中的五術之一,道家五術分為醫、卜、星、卦、山五大門類。其中道醫學名列五術之首,是道家歷代修真者的必修課之一,也是道家法脈承傳中代代相繼、口傳心授的重要內容。只是由于法脈承傳秘授的特點,所以歷史上鮮見文字專著流傳于世間。

  道醫學,是中國傳統醫學領域的重要組成部分,是中華傳統文化中的一朵奇葩。道醫學的內容長期以來在道家內部的不同脈系之中師徒相授,代代相傳。為人民健康的預防、治療和保健貢獻著力量。由于道醫學是內功修真者在世間“廣施方便,救死扶傷,德化眾生,積行累功”的重要工具,所以古往今來,道醫學可以說是最接近人民大眾的一門醫學,民間至今還流傳著許多道家人物布施醫道、起死回生的膾炙人口的故事。道醫學以藥物便易、方法簡便、療效可靠而著稱于世,隨著時代的變遷在中國流傳幾千年而不頹,逐步發展成獨立的醫學體系。

  道醫學的理論和方法,由于是一種自身實證基礎上的醫學技術,它已經超越世俗“眼見為實”認識論的限制,是人體生命科學中,必須跨越太極陰陽相互之間的障礙和制約,自由穿越太極弦才能真正掌握和應用的學科,是一種深層次高領域的生命醫學領域。所以,真正上乘的道醫學都必須在本身進行系統內功修證的基礎上,證至相應的層次和階段,然后經過上師的心傳印授才能真正掌握和應用。所以道醫學歷代都是師徒承傳,理論和方法只限于筆抄紙錄,口訣相延,不付梓印。雖然其中許多方法在歷史長河中也與世醫相融交匯,但是其中根本的精華,仍然深藏脈系之中,不易被世俗所掌握,故而歷史上鮮有道醫學這方面的專著論述。

  道醫與世醫(道家將國醫或中醫稱之為世醫)都是同源共脈,都源自于自然大道。古有:“歧黃源于道”之說,此言非虛。世醫是根據道的易理、陰陽、五行、氣血理論而闡發,這些顯性的醫學理論和方法利于世俗學習掌握和運用,只需掌握文理精義即可臨床應用醫術。但是,道醫則必須隱顯、陰陽理論和實踐集于一身,能夠洞穿太極弦,顯性和隱性同步掌握,才能將道醫學運用于臨床實踐。所以相對于世俗中的醫學而言,道醫學是比較難以全面掌握和應用的一門專業性極強的學科,必須依靠醫者本人堅實而且系統的精氣神內功修煉基礎。

  道醫與世醫之間的根本區別,其實是對精、氣、神這三大人體基本生命物質的理論認識和實踐認識之間的差別。世醫對人體精氣神的認識,只是停留在理論認識、理性掌握的范疇中;道醫則是既要有理性認識,同時也要對精氣神具有自身內環境實踐的直接感性認識,在雙重認識整體結合的基礎上進行學習和掌握。

  道醫學的基礎理論,建立在以甚為深邃的洞察力內證,運用自身的深度靜定慧觀,對生命進行長期全面而細致的觀察,根據觀察所得而逐步建立起人體醫學理論基礎。世醫在歷史上則是繼承和運用道醫學中的這些基礎理論,僅以智觀加以學習和運用發展。中醫學發展至現在,已經偏重于單純的智觀性發展和豐富,甚至將道醫學中經過慧觀所取得并且建立的基礎理論,部分地輕率地當作糟粕拋棄掉。例如在一個時期階段中全面否定陰陽、五行學說,摒棄三魂七魄學說,甚至否定經絡學說、氣機學說等等。將中醫學的靈魂抽離拋棄,全面向單純的智觀領域發展。這種現象在道醫學領域是不可能發生的,道醫學注重智與慧同觀研究實踐任何事物,而且將慧觀所得作為指導智觀的基礎,是“慧智同觀”研究醫學的一門學問。

  道醫學的學習與掌握,首先在于對傳統理論的全面繼承,而不是輕率地否定。道醫學誕生于道家修真者數千年以來,以自己的性命為試驗室進行長期反復的研究和實踐,首先在自己身體之內進行全面歸道性轉化實踐,探索精氣神與形之間的本質關系,成就了千千萬萬的祖先,使他們步入真人的行列,并且同時產生了道醫學。

  道家理論認為:自然大道的順變演化過程是:虛化神,神化炁,炁化形,形生而產生萬物,物形一旦形成,道炁則滯塞不通。自然大道的逆向回歸過程是:形化炁,炁化神,神化虛,當進入虛明境界后,虛實相通,就能窮通萬物而復歸于道。人類對道對自然的認識,必須經過:體于物而知“身”,體于形而知“炁”,體于炁而知“神”,體于神而知“虛”,體于虛而歸道的正確過程。在這五個階段和過程之中,人類絕大部分固囿在一個“體于物而知身”的初級階段和過程中。人們通過邏輯思維后天的智識觀察、研究和實踐對自然萬物的探索,從而逐步明白、知曉我們人類自己與萬物的之間的辯證依存關系。但是對“萬物皆有炁,萬物乃一物”的真理,如果不進行內證,產生高質量的系統而可控的靈感思維,就不知道還要研究和實踐多少年才能產生真知形成共識。道家修真者與世俗不同,他們運用的方法是靈感思維與邏輯思維同步“窮通塞之端”,炁的滯塞既是人類認識事物本質的障礙,也是疾病產生的根本原因。運用三因理論研究這個炁“塞”的真正原因所在,探索解除這個閉“塞”不通“因”的轉歸。這個“端”就是打開塞的根本源動力,也就是暫時看不見又摸不著,但是實際又客觀存在的特殊物質“炁”。炁是生化之源變化之端。炁雖然不可見,但是它卻決定著形的成敗、生死與活力。

  道家修真者的“體于物而知身”,首先是以誠信之心承傳著祖先們的成功經驗,是一種顯隱高度結合對炁的全面實踐。窮通塞之端,體形煉真炁,修心歸虛明,回首返先天。君子體物而知身,體身而知道,這是修真者必然的正確的實踐過程。體于身知炁,是一個較長時期的艱苦歷煉修持過程,也是掌握道醫學的基礎。內功界的師傅們常說:“知精者可為常醫,識炁者可為良醫,達神者則為神醫。”這種根據內修水平確定道醫學識層次的分類方法,與世醫有著根本的不同。“虛實相通,一體掌握”才能真正全面地掌握道醫學的精華。

  道醫學以陰陽學說、五行學說為宗,以經絡學、臟象學為基礎,以“氣血”為理用。尤為突出對炁的靈活運用和調整,把握這一生化之源,造化之端,為人類的健康服務。這一點也正是被現代醫學所忽視的根本所在。

  世醫對人體健康的恢復和保持,側重于運用藥物、針灸等等各種方法對人體的精氣神進行調整,使其恢復動態平衡,達到治療目的。道醫則是根據“萬物皆有氣”的原理,在同時運用世醫方法的基礎上,直接調集各類相應的“氣”進行靈活運用。對人體內的氣機進行清除病氣、濁氣、邪氣,補充生氣、清氣、正氣。使機體中的精氣神恢復動態平衡,從而達到治療目的。

  對于疾病的認識,病因機理的分析,世醫重視二因,即內因和外因的致病作用。道醫對疾病的認識,則重視三因,即本因、內因和外因。這也是道醫學與世醫學的根本區別所在。本因,是指一點靈光在歷史時空中攜帶而來的致病因素,它們是能在體內逐步釋放,并且與內因和外因密切協同作用,從而產生疾病的因素。本因是一種以全息信息方式儲存并且攜帶的,以炁的方式客觀存的致病因素。現代醫學已經從微觀領域發現了DNA 遺傳基因病因攜帶現象,但是要發現慧觀中疾病的全息攜帶現象則尚需時日。目前的科學研究方法還暫時難以真正全面地進入“炁”的領域之中。

  世醫對疾病的預防與治療,偏重于對內因和外因研究和應用。道醫非常重視整體,本因內因外因這三因的協調性研究和應用,“上工治未病”防勝于治,化優于堵。道醫將預防和化解三因對人體的作用力作為重要醫療方法。道醫學還非常重視外環境各種炁場對人體健康的影響和作用以及調整化解。運用道家五術山術中的“風水學”對陰宅、陽宅這些外環境進行巧妙處理,常能使許多慢性疾病加速治愈或者不藥而愈。運用“萬物皆有炁”的基本原理,運用各種方法調適和營造良好的炁場環境保持和維護人體的健康。

  簡而言之,道醫學與世醫學同源同根,世醫學中所具備的內容,道醫學中都存在著,而道醫學中的內容,由于理義更為深奧,有許多內容并非世醫所能完全理解與接受,所以仍然保持著它自身的獨立性,在道家內部承傳。另一方面,數千年以來道醫學與世醫學互滲交融,眾多的內容早已同化于世醫之中,我們從世醫名著的大量名詞術語中即可見一斑。只是各自闡釋的深度廣度和準確性,存在著較大的差異。特別是今人的闡釋由于缺乏自身內證的體驗,其中也不乏許多曲解之論誤導后進者。今人如想進行道醫學的實踐,如果在掌握世醫學的基礎上步入,也不是非常艱難的過程。例如:醫用古漢語、中醫基礎學、中醫診斷學、腧穴學、經絡學、針灸學、中醫內科學、中藥學、方劑學等知識,都是進入道醫學的基礎。吾亦將在各篇中對世醫所未能論及的相關理論方面,根據師傳和實踐所得作一些簡要的介紹,以饗讀者。

  余幼承家學師傳,蒙師心傳道醫心法,從事道家佛家內功修證和臨床醫學實踐數十年,進行傳統內功和醫學教學工作十余年,對道醫學的博大精深和至簡至易頗有一些膚淺的感受,雖然所知曉的道醫學內容也只是一麟半爪。但是有感于傳統文化的繼承發揚和醫林的繁榮昌盛,所以不揣冒昧,拾筆作些介紹,以管見呈之于杏林同仁,也希望有緣者因此而得遇明師口傳心授,步入道醫學的殿堂,真實地繼承和發揚中華傳統醫學文化。救世濟危,造福人類。


引言


  一、歷史淵源

  中華道德文化系統,是一個多元文化的巨系統,包括道、釋、儒三大分支。其中以道學最為歷史悠久,遠溯于上古人紀時代,道德文化系統是中國傳統文化的靈魂和脊梁。道醫學源于道家的修真學說(也就是后世所言的金丹學說),它在道家內部嚴格地恪守著師徒相授的原則,在各脈系中代代口傳心授、相互承傳。

  《黃帝內經·上古通真論》中記載:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”這段話中的“其知道者”,就是中華道德傳統文化系統的締造者。博大精深的中華道德文化系統,是誕生道醫學、傳統中醫學的源泉,“歧黃源于道”,絕非虛言。

  “道”不可見但可知,“德”可見亦可積,積之厚足,則可知“道”而生萬化。中華道德文化系統是東方哲學、科學、醫學乃至整個社會發展的源頭活水。她養育我們的祖先撰寫出五千年的文明史,創造出領先于世界的四大發明,造就了大唐盛世。盛唐文化的深遠影響,從至今遍布世界各地的唐人街文化現象中仍可略見一斑。中華道德文化系統滲透在中華民族的每個領域之中,它在歷史上曾給中華民族在帶來無比的輝煌。

  宋代以后,由于中華道德文化系統中對社會影響力最大的儒學文化進入了教條化階段,以及接踵而至的外族入主中原,加之西方科學的傳入,才逐步壓抑和沖淡了道德文化系統對中華民族社會發展的作用力。綜觀歷史的進程,中華道德文化系統在近數百年中,在各個領域的作用力都日見勢微,民族虛無主義者大興其說,有識之士憂心忡忡。但這種現象在歷史的長河中只是暫時現象,中華道德文化系統由于高度符合宇宙自然的總法則,必會興盛于世,大行其道,傳遍整個世界。

  分析中華傳統中醫學系統漫長的歷史發展進程,我們便可得到道德文化與傳統中醫學誕生之間的因果關系。由于中醫理論富含中華道德文化系統的內核,在運用中比其他領域更貼近中華道德文化系統的源頭,因此,它雖然在近數百年來飽經蹂躪,卻仍然以頑強的生命力傲立于中華大地,百折不撓地頑強地發展著。近代以來,更被越來越多的世界各國人民所接受和喜愛,成為中華傳統文化走向世界的主力軍,傲然屹立于世。正如著名科學家錢學森所言:“中醫理論包含了許多系統論的思想,而這是西醫的嚴重缺點。所以中醫現代化是醫學發展的正道。而且最終會引起科學技術體系的改造——科學革命。”

  二、“理炁科學”和“理形科學”

——慧與智“理炁科學”,是道德文化系統中有別于其他各種哲學觀的獨到之處,它以“道生一(炁),一生二(天地),二生三(天地人三才),三生萬物”為理論基石,抓住宇宙生成和萬物生成的根本物質——炁,并以自身的內證為認識生命和宇宙的方法,具有肉眼不可見性,我們將其稱為“慧觀科學”。在慧觀下產生和形成的系統理論和方法我們稱之為“理炁學說”和“理炁科學”。傳統中醫學的祖先可以說都是“慧觀”科學的姣姣者,神農、扁鵲等先輩的“內慧觀”和“外慧觀”,都達到了慧觀科學的高峰,給后代不能實踐慧觀的人們留下了“神話”般的奇跡。東方的慧觀科學,是系統型的靈感思維,有序性潛意識思維,以及深度定觀、慧觀、無為先天狀態下的產物。理炁科學是祖先們以自身為實驗室進行道德生命科學實踐的系統理論和方法,是對道進行全面實踐和驗證的系統科學。理炁(有時打字不方便時,用“氣”代替“炁”,但二者有本質上的差異)科學包括了我們東方的修真學說、金丹學說、玄學,以及現代的正確的內功學說(不包含人為意識創編的方法)。如果從人體小宇宙內環境的實踐而言理炁科學,那么知道、得道、成道、了道是理炁科學實踐的最高成就。完整的理炁科學內容博大精深,包涵著對自然萬物的氣理研究和實踐,以驗證“萬物為一炁”的自然真理和法則。

  西方科學的發展中雖然也同樣伴有靈感思維,并也因此而推動著西方科學史的長足發展。但是,他們的靈感思維開發與應用處于一種自然性和偶發性,缺乏理論與系統性。世界著名科學家牛頓的一生也充分說明了這一點。他的科學研究成果,許多都源自于不可捉摸的靈感與下意識。他發覺在主觀意識之外存在著一個更為神秘的領域。也正因為這些大量的不解之迷,才促使處在科學研究巔峰時期,只有三十多歲的他,毅然地放棄了科學研究而進入宗教領域進行研究。他的后半生研究宗教雖然也頗有成就,但是由于缺乏象東方理炁科學這樣的系統理論和方法,其成果也就很快被時代所湮沒。目前世界上唯有東方的理炁科學是人類歷史上慧觀科學領域中碩果僅存的瑰寶,是通向真正認識自然宇宙和道德文化殿堂的必由之路,這是全人類的共同財富。這一瑰寶隨著時間的推移,必將對整個人類的生存與去向產生無法估量的作用。

  “理形科學”是誕生于理炁科學基礎之上的形態科學的同步。是指在慧觀基礎上,通過對肉眼可見、身體可感或通過儀器可測的事物進行同步性研究,從而形成一整套認識自身和宇宙的理論和方法。例如陰陽、河圖、洛書、易經、五行、甲子、干支、九宮八風、斗建十二月、運氣、氣化、臟象、經絡等等理論和方法。我們東方的理形科學,既是先天慧性的產物,也是后天知識的日積月累,是慧性開發基礎上的聰明才智和邏輯思維的疊加,我們稱其為理形科學。理炁科學是理形科學之母。在中國數千年的歷史中,祖先們大量地將在理炁科學中所得出的真知,廣泛地應用于社會實踐中。例如中國古建筑中的長安皇城建筑布局圖的三城九門,即是慧觀中大腦氣態結構圖形的全部外用。其中的八水繞長安之理,也是仿用了人體經絡學說的手三陽足三陽在頭部的分布,外加額帶脈和鼻帶脈的循氣之理而用。它使唐朝的首都生氣勃勃,誕生出大唐之盛。中國傳統建筑學中蘊藏著極為豐富的理炁學說基礎上的理形科學成果。我們現在所繼承的傳統中醫學的理論和方法,也同樣屬于理炁科學基礎上誕生的對人體生命形體闡釋的理形科學。

  世界著名科學家愛因斯坦曾說:“西方科學的發展是以兩個偉大的成就為基礎,那就是:希臘哲學家發明形式邏輯體系(在歐幾里德幾何學中),以及通過系統的實驗發現有可能找出因果關系(在文藝復興時期)。在我看來,中國的圣哲沒有走上這兩步,那是用不著驚奇的,令人驚奇的倒是,這些發現(在中國)全都做出來了。”科學巨匠愛因斯坦的“不驚奇”和“驚奇”的答案,是因為他并未全面了解中華道德文化和科學的一元始氣大統一性,以及理炁科學和理形科學太極統一論的生發與形成。這一點就連我們國人自己由于“大道廢”和“離德散”的原因也未能形成真正的共識。大量的研究者和繼承者,都是將這兩大科學系統活生生地割裂開來進行研究、分析和實踐,因而離道日遠,難識東方科學的真面貌。西方科學雖然具有嚴密的形式邏輯推理和系統的反復實驗求證,但是它所依靠的主要是大腦的智識系統以及片斷性、觸發性的靈感思維,而且在理論上缺乏與大自然的和諧統一同頻性和大系統聯接性,因而幾個世紀以來所產生的西方科學系統都是孤立的、彌散的、各自分離獨立的科學。西方科學苑如蒼茫大海上的一個個互不相連的孤島,長期各自獨立地發展著,正是由于缺乏與宇宙自然總規律相聯接的大統一性的基礎,當進入二十世紀未期后西方科學也就步入了危機時代。這也可以說是東西方科學的關鍵的差異性所在。
  我們的祖先經過長期的內修求證和社會實踐,在道德文化的一元總樞的基礎上,形成了既高度協調一致又盡善盡美的哲學框架“理炁科學”和“理形科學”,一幅太極圖即將這種哲學框架完美地組合于一體之中,構筑了東方科學的基石。這種道生一、陰陽生萬物的東方科學理論,歷史上曾出現過數度發展的鼎盛時期。據師言,唐宋以前,“理炁學說”盛行于世,文人墨客、諸子百家,內修甚眾,蔚然成風,普遍有“半日內修坐,半日應堂廳”之習。這種社會各界人士普遍進行的內證與外應,可以說是誕生我國古代天文學、歷法學、氣象學、數學、物理學、文學、音律學、人體學、中醫學等等百業鼎盛的基礎。隨著歷史的發展,由于人類的物欲越來越強烈,離道失德,距離自然真常之道越來越遠,加上封建王朝的制約性,和其它因素的綜合作用,“理炁科學”日趨隱傳,逐步退隱山林深藏民間。祖先們在歷史上通過理炁學說和理形學說高度結合在各門各類、各行各業創造的科學成果,雖然為中華民族的興旺發達而作出巨大貢獻,確保著中國古代能夠出現大量的創造和發明,從而長期屹立于世界民族之林的前列,但是,由于多方面的原因,我們國人自己都未能很好地將道德文化繼承下來和發展下去,相反卻被西方有識之士接收了理形科學的精華并且應用它們滋養和豐富著西方科學,從而推動了西方科學的迅速發展。英國著名科學家李約瑟博士在《中國科學技術史》一書中歸納總結出古代中國是“世界發明的搖籃”。他在書中列舉了26 種重大發明傳入歐洲后,推動了西方的產業革命。他講到:“中國的這些發明和發現往往超過同時代的歐洲,特別是十五世紀之前更是如此(關于這一點可以毫不費力地加以證明)。”翻開歷史,我們不難發現歷史上道德文化系統中理炁科學與理形科學在我們古代社會中的逐步斷裂分離過程。這種逐步的離道,與社會整體的逐步失德是一種相互因果的必然關系。

  在中華道德文化系統受到壓抑的時期,在中華傳統文化成果(如四大發明)的基礎上,東方的“理形科學”成果在西方科學的形式邏輯與系統的實驗土壤中得到了長足的發展,馬克思和恩格斯都曾經說:“是資本主義誕生的助產婆”。近年來西方科學更是發展到了登峰造級的階段,整個西方科學由于缺乏東方大智慧科學成果的補充,前途已經顯現出渺茫,西方的智者都在尋求新的科學發展之路。一些敏銳的西方科學家已經將目光地緊緊盯上了中華道德文化系統,早在1988 年,75 位諾貝爾獎金獲得者在巴黎曾發表宣言說:“如果人類要在21 世紀生存下去,必須回過頭到二千五百年前去汲取孔子的智慧。”這段宣言中的話雖然未能觸及東方科學體系的本質,并不明白“老子通于大道,孔子精于常道,二子智慧皆歸于道”的真理。但是現代人類智中精英所發表的這份宣言的份量,對我們炎黃子孫而言,是足夠震聾發憒的醒鐘。也是我們自己回過頭來重新審視自己,繼承和發揚中華道德文化系統的契機。

  《老子·道德經》中說:“為學日增,為道日損。”東方科學中的理炁科學和理形科學的學習與實踐,與西方科學的學習方式是兩種完全截然不同的學習方法和實踐方法,雖然理形科學中具有部分與西方科學學習方法相似之處, 但是在根本上, 還是存在著本質性的區別。整體而言,東方科學是建筑于慧觀科學堅實基礎之上并與智觀科學高度協調統一的科學體系。只有在智觀科學與慧觀科學領域同時進行實踐,并將之完美結合在一起的人,才能稱得上大智慧。中華傳統中醫學的系統論思想,正是誕生于我們祖先中的這些大智慧者的畢生求證和實踐之中。

  時至今日,中華傳統文化中的諸多學科的成就,由于歷史的原因,大多數都早已湮沒在西方科學的汪洋大海之中。唯獨碩果僅存的東方哲學,在我們自己并未高度重視的麻木狀態中,反而被西方科學界敏銳地吸收了,在西方現代科學的發展中發揮出導向的作用。傳統的中醫學和其中的針灸術和內功術,針灸醫術和內功術在全世界的迅速傳播,也同樣說明了這一現象。許多眼光敏銳的西方人士都在尋找“真正的”傳統中醫學,而并不滿足于目前學院式的教學內容。這一現象其實也必將推動我們自己對繼承傳統中醫學的反思。是到了真正地全面繼承發揚祖國傳統中醫學的時代了!

  我們如果能恢復中華道德文化系統教育的基本框架,在中醫學院的基礎理論階段,開設“理炁科學”的課程,并貫穿于中醫的學習和實踐,將理炁科學與理形科學并重性地結合在一起,培養和造就中醫學的真正人才,充分體現出中華道德文化系統的根本特征與民族傳統文化的特色,而不是全盤照搬西方醫學的教學模式與特點,這樣不僅有利于對傳統經典的領會體悟,而且能較快地提升學醫者本身的道德素質和醫療水平,更能全面深刻地掌握“理形科學”中的內容而使其發揮更為深刻的作用,從而全面地整體性地提高我國中醫的現代化水平,適應國內和國際的醫學發展總趨勢。

  三、庶人、賢人、圣人、至人、真人

  我國古代社會,以是否修證“道德文化系統”,將世人分為二大類,一類是未進行修證的或者難以進行修證的人群,將這一類人稱之為庶人;另一類則是進行道德文化系統實踐的人群,這其中又按照他們本身修證的層次和量級以及對社會的貢獻,分為賢人、圣人、至人、真人,四個大的層次。這種分類正如《黃帝內經》中提到的:

  “法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合同于道,亦可使益壽而有極時。”——賢人“處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于欲,外不勞形于事,內無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數。”——圣人“淳德全道,合于陰陽,調于四時,去世離俗,積精全神。游行于天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸于真人”——至人“提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一。故能壽敝天地,無有終時,此其道生。”——真人(道德修養和內證水平達到最高層次的人)。

  中華道德文化系統,就是誕生于這些大批的賢人、圣人、至人、真人的長期內修證和外實踐之中的,歷史上大批的“道”和“德”的實踐者,就是中華道德文化系統以及東方哲學、東方科學、傳統中醫學的創始者、承傳者和發揚者。由于中華道德文化系統的支撐,傳統中醫學其實早在二千年前就已經處于歷史的巔峰之上,以《黃帝內經》為代表的中醫系統理論,自從它誕生之日起,就自然地居于世界領先地位。

  如果以是否修養和內證中華道德文化系統的內容,以及修真的深淺度對中華醫學的從業者進行分類,大體上可以分成三大類。當然這種分類,同樣適用于其它與傳統道德文化系統密切相關的各行各業。

  第一類是系統掌握修真方法進行系統性的自我生命再造工程實踐,在此基礎上躋身于醫林者。

  這一類的人數雖然較少,但他們是中華傳統醫學承傳的基石,他們無論是在民間還是在其它安身立命之地,都在默默地為傳統中醫學的繼承和發展作出應有的貢獻。

  第二類是掌握部分或者單一的內功修證方法,長期不輟地堅持著內證,擁有較高的道德文化修養,在杏林中深研實踐者。這一類的人數稍多,包括中醫領域卓有建樹的專家教授,以及身居民間的名老中醫。他們中大多數人都深諳內修之法,精研于師徒承傳的或者家族承傳的一部分“理炁科學”的方法進行著或深或淺的內證實踐,他們的醫技在杏林中常常獨樹一幟,顯示出非凡的造詣。

  他們是中華傳統中醫學的真正主流,在真正繼承和發揚傳統中醫的道路上,發揮著巨大的作用。

  第三類是按照標準的“理形科學”單一框架,并且采用西方科學的教學模式,經過系統理論學習而培養的中醫師。在國際醫學界稱之為“學院派”。他們中大多數都未曾掌握和實踐“理炁科學”的內證方法,只是單純地系統性地學習前人的理論、經驗和方法以及理形科學中經過節刪了的一部分內容。這一類的人數眾多,他們雖然學習了傳統中醫學的理論,但是由于缺乏內證修養基礎,因而對傳統中醫學的核心內容常持否定態度或似是而非的態度(包括一部分老師也是如此)。他們只有理性認識,而無建立在內證基礎上的理性與感性認識的完美結合,所以常常限制了他們醫技水平的提高,阻礙著傳統中醫學理論和方法的全面的繼承和發揚。不少人更是變成了中醫包裝下的西醫。

  這一現象如不及時解決,傳統中醫學將很難真正走向世界,也存在著湮沒在西方醫學中的風險。

  道醫和傳統中醫內部曾有:“上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”之說。這一分類,其實是古代對修證道德文化人群修為層次的一種歸類法。“下醫醫病”屬于“賢人”內證修養層次和同時掌握醫術的人,那么賢人修的內容:“法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合同于道”,也就是從醫者必須掌握和實踐的內證和修養的課題,未能達到賢人的道德修養和內證水平,則不足為醫。“中醫醫人”則是圣人修養水平和內證層次的能力范疇。這里的“醫人”也就是應用本身深厚的道德修養,運用德化天下的方法,影響和教化百姓眾生“離惡向善,修德遵道”從而提升人民的道德修養素質,促進社會的健康發展。“上醫醫國”則是至人和真人修養水平和內證層次者的能力所在。這里的“醫國”也就是運用“淳德全道,合于陰陽”和“提挈天地,把握陰陽”的大智慧來“興民族、旺國家”,使民族和國家安祥、發達、昌盛。由此可見,要繼承和發揚道醫和傳統中醫學,關鍵是按照道德文化系統的理炁理形合一的科學思想,培養合格的具有道德的人才是根本,真正的繼承者必須達到賢人的內證和修養水平,實踐“合同于道”才能“為世良醫”,舍此別無它途。


第一章 論自然全息因果律


  人生的來去因緣,人生的歸宿規律,生老病死的因由,命運浮沉的根蒂,人生一切的來龍去脈,都在自然法則的全息因果律之中,洞徹全息因果律者,則容易明白人生的生死、環境、疾病、命運、際遇的形成、展現、重復、轉換的機制和機理。立志于修真直證圣道者,最難也最關鍵的一關,也就是徹底地在本因上清因消業。只有無業無塵,才能問鼎金丹圣道;只有無掛無障,才能道紀復圓,歸根復命。因此研究探討自然全息因果律,是每個玄靈修真者的必修課之一。

  第一節自然全息因果律的概念

  自然全息因果律,根據遺傳學理論和微觀生物學理論分析,它是一種全息性的、微觀隱態的、具有全息遺傳攜帶性的一種本源因素,我們在本因、內因、外因的三因學說之中,將這一現象歸入本因之中進行研究和探討。

  目前的科學水平暫時還不能進入本因系統,對人體生命的本因窺其全貌。這種自然規律的發現,是佛道修真者在漫長的修證中,進入高維多維空間,在宇觀、宏觀、微觀、內觀、玄觀中發現的一種自然全息(信息)遺傳攜帶現象和規律,并且驗證出此種規律具有普遍性。此規律正象古代圣者們的許多超常能力的觀察和發現一樣,暫時還不能被人們普遍地接受和認識。對于自然全息因果律,現代科學由于還未能進入“場性”之中,未能進入玄源信息領域,所以也就暫時還無法用顯態科學的現有方法進行驗證和解析。目前只能是通過修證到達一定層次后,在高維空間中用慧觀進行驗證,一般修證者只能先遵重先輩的發現,承認這一規律是客觀存在,并且在自身的修真實踐中,重視進入這一領域探索和研究,發現和掌握自身中的自然全息因果律。

  自然全息因果律一般稱為“全息因果”,傳統上又稱之為“果報”,又名之為“全息因果報應”。“全息因果學說”是佛家、道家生命科學理論中的基礎學說,是闡述生命現象的來龍去脈和生命形成規律的一種自然基本法則,也稱之為“全息因果律”。

  “因”就是指生命規律、現象產生的原因,也稱之為“因緣”。這個“因”的信息,主要儲存攜帶于生命形成的本因之中,現時空中新造成的因,也可以全息方式進入內因和本因之中儲存或者攜帶。

  “果”就是結果,也稱為“果報”。它是本因中所儲存、攜帶的全息因子,在內因和外因的聯合集約性的作用之下,釋放、顯現與轉換的必然結果。

  全息因果是一對陰陽,是一對矛盾,因果之間互根,因果之間相生,因果之間相互循環。這一對矛盾能夠相互轉換,消長變化,因能生果,果也能生因。“全息因果律”是一種自然規律,廣泛存在于自然生命和萬物的生、成、壞、滅規律之中。

  全息因果這一對陰陽中,在性質上又分為陰陽。這個“因”有善因和惡因;這個“果”有善果和惡果。善與惡互為一對陰陽,它們之間同樣存在著互根性、相互轉換性,善與惡廣泛存在于生命現象的領域之中。在常道領域之中,善與惡這一對矛盾共同存在于世俗之中,善因和惡因共同存在于世俗之中,善因和惡因決定著、影響著生命的生成、存在、演變、終結。

  在佛道生命學說中,還有一個學說,就是“業報論“。“業報論”以全息因果律為基礎,展開對生命現象的研究和探討。業報中的“業”,是指生命體的一切身心活動。傳統上將它分為“身、口、意”三業。三業在性質上又分為善業、惡業。業報中的報,就是現實結果,也稱之為業果的報應,是由三業的善惡所產生形成的必然結果。也可以說因就是業,果就是報。

  佛道的生命理論認為,人生就是業與果的相續變化,是業與果的不同時空轉換。在人體生命系統這一領域,佛道認為生命是由兩大系統共同構成組成,這就是形體系統和性體系統。用現代科技中的電腦擬喻,生命的形體就相當于電腦的硬件系統,而生命的性體系統就相當于電腦的軟件系統。

  生命中“來先去后作主人”的元性,佛家稱之為第八識—“阿賴耶識”。佛道生命理論認為,它就是這個因業果報的主體、真主人,它是善因和惡因的主載體。元性將一個人在時空歷史上的善業和惡業全息地攜帶到現實世界中來;又將今生這一生命旅程中所造作的善與惡的全部信息,儲存、攜帶到另一時空中去,這是一種物質信息全息性的“遺傳”。佛家稱之為阿賴耶識的元性,在意識上是“藏識”,藏就是儲存、攜帶各種信息,全息性地包容人生的業因。如此由業因到果報,由果報到業因,生滅流傳,循環不息,其中元性全息性攜帶的因業,就決定著元性這一真我、真主人在宇宙時空中的升降浮沉和存在與消失。

  生命理論中的業報論認為,人生的苦樂,世運的盛衰,都是三業所自造。所以佛曾經說:“自作自受,共作共受。”佛經上也曾言:“已作不失,未作不得。”這也就是說,人生每做一件事,每一句語言,一念一行,都是在各自種著自己的因業,根據其善惡的性質和分量的大小,今后在近期和遠期,都會有恰如其分的結果等待著去實踐,遲早將會由性和命這一復合體去領受。任何“因”在未得到“果”之前是不會自行消失的。同樣,如果不造作因業,也就不會獲得任何果報。在全息因果這一對陰陽中,有因必有果,有果必有因,因不虛棄,果不妄得。這就是一種鐵定的自然規律,任何人也無法抗拒和否定它。人世間的規律是如此,仙佛界中也是如此。此正如印光法師所言:

  “如來成正覺,眾生隨三途,皆不出因果之外。”可見全息因果律是一種宇宙自然基本規律,不分對象,眾生平等,善惡之報,如影隨形,因果信息,全息性地循環,不會自行消失。只有識因,以陽克陰,以善因制惡因,才能消彌惡果的產生和出現。

  全息因果律客觀地存在于宇宙時空中,不因承認而存在(信則有),不因否認而消亡(不信則無),無論承認與否,都將受到它的制約。全息因果規律從它的本質而論,并無時間長短的制約,也不會只循環三世就自行消失。經云:“假使千百劫,所作業不亡,因緣會遇時,果報還自受。”

  千百劫就是一個非常廣闊的時空,說明業因全息“遺傳”和“攜帶”的穩定性。如果業因未逢到對應性的因業中去中和、化解它,它就不會自行改變自己的特性而消亡。一旦它釋放的時機成熟,內因和外因條件具備時,就會從本因中釋放出來,呈現于現實時空之中,通過“果報還自受”這一物質轉換過程而消失。“欲知前世因,今生受者是;欲知來世果,今世作者是。”這一認識是佛道隱顯同觀,根據全息因果規律的客觀存在,在高維時空中的宏觀和玄觀中所得出的認識結論,并不是一種推斷臆想。

  人生中的出生時空,榮辱盛衰,升降浮沉,福祿壽夭,際遇機緣,死亡消失,從高維時空上看,沒有偶然,都是自然地接受著自然大規律的調控,都是自性因業的必然。性命的過去,曾書寫著現在的果報;性命的現在,同樣在用新的因業書寫著未來。人生的一切從宏觀上解析,都是自種其因,自收其果,自作自受,不作不受,循環不息,絲毫不爽。


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  第二節全息因果律的生成變化

  對于全息因果律,許多人并不能正確地認識它,甚至否認它的存在,認為人生性命的一切全都是一種偶然,不存在前因后果;認為生命一旦解體,就會象軀體的腐敗消失一樣,神識也會消失得無影無蹤。研究生命科學者需知,必然與偶然是一對陰陽,必然才是絕對的,偶然是相對的,不承認全息因果律,也就是否定對立統一的自然辯證法。物質不滅規律,不因對象而區別,不因陰陽、顯隱的不同而消失。只存在著質量高低的轉換變化,而且這種轉換變化是全息性的,只有從微觀、慧觀和宏觀上,才能發現其中的規律和特性。

  有許多人看到現實世界中,好人受惡報,惡人得福報,便否定全息因果律的存在,不承認“人善人欺天不欺,人惡人怕天不怕”這一自然規律。這些認識都是內觀和外觀的局限性所形成的認識誤區。佛道前輩并不是為說教而立言,而是以大智慧宏觀萬物而立論。前輩們的立論,無論在深度或者廣度上,都是我們目前所望塵莫及的。

  例如好人受惡報這一現象,一般人只能看表象,不能追溯到深層和既往,不能認識在歷史的長河中,他的全息本因密碼中所存儲的惡因,由于內因和外因的適宜性,正在釋放產生著果報作用。

  今世之好人,并非他在時空歷史上就是好人,或者從未作惡,也許他歷史上曾造下許多惡因,只是因為他的元性在脫離了某一載體之后,在某種特定時空環境下,在某個時空環境中,由于所作的惡因而招致性體的倍受磨難,留下了慘痛的“刻骨銘心”般的“烙印”,認識了惡因的危害,并全息性地記載了這一認識,元性在時空轉換中也未曾消磨。當進入新的生命載體后,這種“烙印”的陣痛,仍然不斷地緩慢釋放著。因而這類人在人生道路上,這種潛記憶時時在產生作用力,影響著主觀意識,所以他才能以善為本,大惡不敢為。然而,他雖然慎而為善,諸惡不作,可是由于既往的惡業含量大、數目多,短期內的小善難以全部中和所攜帶的惡因,就產生不會因其為善而全部抵消或消除既往的惡業特點,從前惡業中未能“中和”化解的果報效應,還是仍然會發生,從而出現“好人受惡報”的奇怪現象。

  惡報和善報因子,常以某種規律安排在其數十年人生之旅的路途中,既有集中性的排列,也有分散性的排列。某些人能認識到“修而能改”時,則可以用新積的德善之“現因”將其化解,少數能把握機緣,積大善大德的人,常能迅速將惡因全部中和化解,而出現再不受惡報的現象。

  同樣的道理,壞人得福報的原因,可以肯定地說,他在時空歷史上曾經是“好人”,曾經用自己的行為播下許多善因。然而當其性體離開那一載體,全息地攜帶著這些大量的善性因子進入時空中后,在時空的特定環境中,由于有這些大量的善性因子作基礎,使他在某種特定的時空環境中,沒有遭遇到令人刻骨銘心的記憶,相反卻比較平淡地渡過了這一時空,因而元性的全息庫中,對因果律的嚴肅性,反而記憶比較淡薄。所以在進入新的載體后,潛意識對主觀意識的作用力相比較而言,在這方面反而淡薄,因而在人生路上缺乏潛導向力的制約。加上受后天環境的熏染,主觀意識又未經過很好的德化教育,這類人就很容易“近墨者黑”,隨波逐流;再加上后天六欲的作用,從而表現出為惡多端。可是,另一方面因為他善因豐厚,福報未了,所以就出現了“惡人反享福”的奇怪現象,使世人難以接受全息因果律。但是自然規律是不會改變的,所種的惡因,都仍然全息性地儲存在檔,滲入其全息系統中攜帶著,只是有待于其福報耗盡之時,或者又一次的流浪生死自然循環而已。

  全息因果律在自然世界中的表現,前人曾經總結為三種以時間長短為特點的釋放形式。第一種類型稱之為“現報”,現報是指在現實世界中,現在在社會的行為言論中為善者,這些所作的大大小小各種善因,在較短的時間內或者近期內,就轉換成福果,從而獲得福報。現在為惡者,在短期內或者近期內,較迅速地轉換成惡果,從而就受到惡報。

  這一現象產生的原因,分析其中的機制看,主要取決于他歷史上善因或惡因儲備量的多少,由這種全息儲備量決定是否會出現“現報”。歷史上無明顯的惡因,而只有較多的善因,這一類人在俗世如果能積善而不為惡,他們常常能獲得現報型的福報。一部分歷史上有少許惡因,但又能從善如流、廣種福田者,當他們今天所種的諸多善因很快將歷史上的惡因抵消中和以后,也能獲得這種比較及時表現出來的現報型福報。

  相反,歷史上并無多少善因儲備者,如果他們不畏因果,為惡不止,一旦少量善因的儲備消耗完,而又再無新的善因補充,來抵消中和現在所造下的惡性因子時,這類人容易受到現報型中的惡報。如果歷史上的善因早已耗完,只攜帶著大量惡因來到人世間,這一類人在現實生活中如果一旦為惡,種下惡因,那么現報型中的惡報,就常常表現出迅速而且沉重的特點。

  第二種類型稱為“生報”。這一類的果報是指今生為善為惡所種下之因,全息性地轉化為“本因”,存儲于元性之中,保留到下一次的元性與形體結合時,再全息地釋放而產生果報作用。

  這種生報類型現象產生的原因,常常是由善惡因業在時空歷史上的儲備量大小和現世所積累的多寡所決定的。歷史上攜帶儲備有較多的善因,而在今生為惡,種下惡性因子者。當他們所儲備的善因不斷釋放出來,中和化解新種下的惡因,而且又足夠維持到他壽終正寢時,那么其中尚未被他們化解中和完的那一部分惡因,必將會被元性全息性地攜帶著進入新的時空中,帶往下一次進入形體的生命歷程中,進行下一輪的消受,或者再累積。

  同樣,歷史上雖然有部分惡因,但是由于他們廣種善因,諸惡不作,眾善奉行,這樣的人在他們性命分離的故去前,已經將惡因全部抵消化解中和完,而且還有富余的部分善因儲備。那么這些富余的善因,將同樣會被元性全息地記錄和攜帶著,帶往緊鄰的下一次生命過程之中,去享用性釋放,或者由于惜福而被再積累。

  第三種類型稱之為“后報”。后報這一類型,是指今生造作善因或者種惡因者,在下一次的性與命相結合的生命體歷程中,并不表現出果報的釋放性,而是仍然處于一種儲存性的攜帶狀態,被元性帶往第三、第四或者更遙遠將來的性與命相結合的過程中,在某一特定的環境下,才呈現出全息因果律的釋放性來。

  分析造成這一現象的原因,善因與惡因儲備的多少,以及現世善惡因積累的多寡,是其因素之一,這種現象與善惡因子的儲備量有關。其二,這一類型的出現,常由善因或者惡因本身的全息特殊性所決定,部分善因和惡因常常具有對應釋放性,當未遇到對應的內因和外因環境時,它們在本因中就處于休眠的靜止狀態,并不釋放而產生作用。只有當內因和外因環境都與它們本身的特性相耦合時,它們才被激活而釋放出來,產生作用機制。

  但是,在自然因果律中,人們所造的因,不論是善是惡,也不論時間的短長,物質是不滅的,場性物質同樣是不滅的。矛盾的形成,遲早總歸要么是以對應性的因去中和消彌轉化它,要么就是在機緣逢至時釋放,而身受這遞傳較久的果報。所以世間有“善惡遲早終有報,只爭來早與來遲”的說法。

  社會上有許多人實用主義地、單純地研究“相學”和“命學”,不從本因、內因、外因這三因中系統性地進行研究,常常難以進入這些領域的高層次。其實人們常言的命運和相貌,其形成和產生的根源,就是業因果報的全息表現。佛道的生命學說中,把現有的這個性與命相結合的肉身稱之為“報身”,直接肯定形體就是由因的積累而用來作為釋放果報的一種載體,是被自然因果律用來承受善因或惡業之報的一個生命載體。

  作為報身的這個生命體,他本身壽命的長短、相貌的好壞、命運的窮通,所有這些個體內的外在表現,稱之為“正報”。這也就是說,我們每個人都是自然因果律釋放的主載體,是果報的“正主”。

  而這一“主載體”出生所在的家庭好壞,以及他自己所組建的家庭的好壞,他的親屬子女們品質的優劣,他的生活環境與工作環境的好壞等周圍景況等,都統統將它們稱之為“依報”。依報由正報這一主載體本身元性中所含的本因所決定,正報與依報之間的關系是成正比的。正報如果本因中所攜帶的儲存的福果豐隆,那么依報這一外環境自然優良;正報如果本因中所攜帶儲存的福果少而惡因多,那么依報這一周邊環境就自然惡劣困窘。這一切都是自己在歷史時空中的過去所造作的因,在現在所結的必然的一種果,這種果完全是自種自嘗,它決不是憑空而降,完全是一種在自然因果律宏觀控制下的“自作自受”,所以每個人在承受惡報之時,怨不得天地,更怨不得爹娘。

  道家和佛家的祖先們,運用大智慧既揭示了“命學”和“相學”的本源,也總結了大量斷過去、辨未來的實用經驗。但是,在佛道性命學說的實證者中,是決不主張和提倡求簽、問卦、看相、算命的。因為這些方法只是使人部分地、管中窺豹地知命和安命,被動地了解和接受自然因果律。

  僅是“知命”、“安命”都是消極的“宿命論”,宿命論對社會進步發展和個人前途的開拓,對民族的繁榮昌盛,并無積極意義。自古以來佛道兩家的圣哲們都不提倡宿命論,對宿命論持批判態度。

  并向后人指出:應當摒棄“一切都是命,半點不由人”的消極悲觀認識論,要認識“我命由我亦由天”,正確對待和理解自然因果律,應做自然因果律的主人,而不是這一規律的奴隸;而且指明通過修煉可以達到“我命由我不由天”的境界,從必然王國進入自由王國。

  真正的修真者都必須研究和認識全息因果律,運用我們所提出的三因學說,整體掌握本因、內因、外因這“三因”的機制,整體把握。而且在本因上深入地進行探討、研究和實踐,明了只有從本因上改變所攜帶和儲存的“因”,才能轉變現在以及未來的“果”;只有通過修真改變惡因,來改造自己的命運,掌握自己的未來。

  全息因果律是一種自然規律,而并不是機械的“定命論”。正如以上剖析的,因果互為陰陽,是一對矛盾,它們是可以相互轉變的。因果性質的轉變,全由“心、神”這兩個因素決定。前人講:

  “命由己立“,“福由己求”,“相隨心轉”,“轉變由心”;“禍福無門,唯人自招”。都是勸人正確對待命運,正確對待全息因果律。

  認識全息因果律,而且辯證地對待全息因果律,對于修真者來說是非常重要的修證課題。可以說敢于承認自然因果律,敢于面對自然因果律,是修真能否成功的關鍵因素之一。修真者如果要想順利修證,修為精進,少遇魔難和減輕魔難,就必須深入地研究三因,知曉如何消惡因,廣種福田。

  任何一個修真者,過去都種下了一些善惡之因業,只是存在著多少和輕重的區別。增福慧、消惡業是修真的一項基本原則,特別是消彌惡業,這是清靜身心,順利修證的大前提。所以玄靈修真學將“悔過遷善法”放在頭等重要的位置上。特別是求師相助下的懺悔,以及真正觸及靈魂的重德、修德、守德的高標準要求的修持。對于性體修成者來說,則應多積玄德,求師尊和自己的性體在高維時空中,將以往所造的惡業,通過特殊辦法償付和消彌干凈,并且廣種福田,多積陰功玄德,培植福慧,才能確保修真順利和修為精進,直趨佳境。

  唐代玄奘三藏的皈依師父,印度爛陀寺的主持戒賢法師,他一生戒行精嚴,德望很高。可是,他有一次患了一種非常痛苦的疾病,甚至達到無法忍受的程度,他因此準備絕食而死。這時,他有幸在無為態中得到觀音、文殊、普賢三位菩薩的開示點化說:“因為你在過去生中,曾經多次做國王,作過不少危害人民的罪惡,本來應該長期墮入地獄受惡報。由于你今生努力弘法度生,所以才受到這么點世間小苦,來抵消長劫墮落地獄的大苦。你應當忍受,并懇切懺悔,病苦自能消除。”

  戒賢法師遵囑辦理,果然疾病痊愈。

  從這個修證的果報事例中,我們可以看出,對于修證者來說,歷史上果報的釋放,安排的程序是錯綜復雜的。因為修證者進入了修真領域,他們本因中惡因的釋放,由于有師父的呵護和化解,消除惡因方法的修持,一般他們的果報都是將后報、重報轉為現報、輕報,出現果報積聚化解和償付的現象。例如有不少的同學在來信中說:“老師,我修內功多年,平常也注重德的培養,一直都較順利。為什么當我決定修你的法,在正式辦了疏文啟師立志以后,卻接二連三地發生一些方方面面的倒霉事,最近好象倒霉事老跟著我似的。”

  這類現象的產生,可以說是修真界內的一種必然現象。一般普通的功法修持者,其目的是強身健體,祛病延年,它們是以煉為主課的一種方法,重煉而不重修。因此在本因、內因和外因這三因中,這些方法都不會觸及本因,不會直接影響其中惡性因子的緩釋規律,只會間接產生作用。這種間接作用是由煉功所生成和凝聚的陽氣所發揮的,這種質元對惡性果報的釋放,具有一定時效的阻礙和封閉作用。使緩釋性的逐步釋放的惡性因子向后延時,但其中也產生了惡性因子的壓縮堆積現象。一旦遇到時機釋放出來,其量級更高,這也可能就是某些煉功多年反而突患疾病,苦煉無效,百藥無應的內在原因和機制所在。世間一般性的修煉者,遇上這種情況,如果玄源無助,個人又不能正確認識本因,及時針對本因中的惡報進行化解中和消彌性的修和煉,那么預后將會極為不佳。

  我們的同學中就有許多是在這種窘迫的、進退失據的情況下,機緣“巧合”而進入我們的修真隊伍。

  他們進入后很快明白了自然因果律的基本理論,同時掌握并勤奮修持相關的內功,因而絕大多數人在師助、場融的前提下,因消果彌而絕處逢生,度過這種積蓄壓縮性惡性果報的難關。

  真正的修真領域,它是既有強身健體、益壽延年的功能,而且還具備脫生了死、直超彼岸的功能。修真與一般的世間法鍛煉不同,它是修與煉并舉,修更重于煉,它的修煉方法中,是整體地把握本因、內因和外因。更重要的區別在于:修真是直接深入本因之中,解析本因中所有的惡因。在師助下誠懺痛悔,同時修五德凈化內環境,在家庭和社會中廣積善德來消因化業,使元性無惡業、無塵垢;通過消惡業而收回元性在歷劫以來,在時空中不斷造因,而散失于時空中的部分或大部分靈光質元,重整道紀,使其恢復圓陀陀、光灼灼的本來面目。

  為什么正式啟師立志,發愿誓修后,部分人會出現一些連續的“倒霉”現象呢?這種現象可以說是修真界的一種特色反應。正式修真者,只要其所修之法不是左道旁門,玄源必有佛道師尊接引呵護,只要其高度重視道心佛性的修持,勤修苦煉,必然會在短短的幾年之內,進入脫生了死的修證階段之中,功成后已成正果,正果之身必然不會再有惡性果報困擾。所以原來是一種逐年或間隔數年釋放的果報,甚至幾十年后才出現的惡報,都必須在短短的數年之內完全釋放干凈。所以凡是正式修真者,都必然會出現果報提前和濃縮現象,只是由于有慈師們的恩護,這些果報已經小化了、大化小、重化輕、繁化簡、長化短。原本應當咽入腹內長期忍受的苦果,現在只讓我們用舌頭舔一舔而已。

  正因為如此,我們的教學工作在基礎班中就開始重視消業清因,因而將悔過遷善作為我們的必修課和正式入門前的關鍵功課,調動主觀能動性,正視自然因果律,主張在正式入門前就主動化解大部分較輕的、較小的以及較易化解的果報。從而減少正式入門后,當果報迅速提前和濃縮時的濃度和密度。然而我們有部分同學,由于原來有修煉的基礎,常常是一接觸教材后就決定正式入門修真。他們沒有經歷大部分同學在基礎階段反復遷善悔過、放下包袱的修證過程。所以一旦正式啟師立志、發愿誓修后,果報的提前和濃縮,表現出多而且雜的特點;出現此痛彼癢,家庭矛盾蜂起,單位人際關系緊張,辦事諸多不順,破財嘔氣傷心,不順心之事接踵而生,使部分人接應不暇,不知所措。當然這其中也有個別人,是由于根本就不重視悔過遷善,清因消業,在基礎階段蜻蜒點水般地混了過去,在初級也是貪功求法地正式入門,那么也同樣會出現類似現象;個別人還會因為不能正視這已經被師尊們大化小,被玄靈場重化輕的果報,在生活中小而多次出現的現象,反而怨天怨師怨法,最后退志落伍,自背誓愿離開玄門正修。


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  第三節我命在我不在天

  在人生的規律中,人們由一般到特殊,由常道到非常道,在如何對待人生上,依據是否認識“全息因果律”,承認全息因果律,遵從全息因果律,一般有五種不同態度。由于對待人生態度的不同,對待自然全息因果律的態度不同,因而產生出各類不相同的結果,各自走完甚為難得的一段人生之旅,消舊業產新業,彌舊因種新因,為將來新的或高或低不同層次的生命再循環而“自作自受”。菩薩畏因,凡人畏果。修真者因為畏因而高度重視因的生成機制和機理,在本因、內因、外因上整體把握,在本因上痛下功夫修煉,進入和掌握自然因果規律,消因化業,重新造化自己的人生和道生,自作道業佛果而樂受永享。

  一、混命

  不信自然無以明,醉生夢死混人生;

  消盡宿福造新業,不識身后墜沉淪。

  混命,是一種大部分常人的對待自然全息因果律的狀態。就目前世間而言,大部分人是不明自然全息因果律,不信自然全息因果律,他們過度地沉迷于四大假合,在混命的總趨勢中度過一生;他們大多數都是在自覺或不自覺地積福或者造業,以決定將來的去向。這部分人惡業善業的積累,果報的享用,都處于一種被動的總趨勢之中,由其本因中善惡因子含量的多寡,內因中的心性修為水平,外因中的社會影響、家庭教育等多重集約因素所決定。不戒殺者將來的去向一般不妙。

  世俗間有一句名言:人生是赤條條的來,赤條條的去。嚴格地說,實質上并非如此。我認為人是一手提惡業,一手提福報來到世間。這個業和福都全息地儲存、攜帶在“來先去后作主人”的元性的全息系統之中,在一點靈光上鑲嵌,在時空中流轉。是珍惜人生難得之機緣增福消業,還是醉生夢死消福增業,唯看己之心念而已,一念之差常至萬劫難復。

  不信自然無以明。這類混命者,大都不相信萬物是隱顯共存,不相信物質不滅定律。不相信除了肉身之我的客觀存在外,還有信息狀態之我的客觀存在,只承認硬件而否認軟件。“不信自然”,這一現象的出現,從根性上分析,是他們在進入這一人生之前,他們的本性在時空的某一特殊環境中,沒有經歷或較少經歷慘痛的磨煉;或者雖有刻骨銘心的經歷,但是元性的能量在時空流浪生死的過程中損耗過大,丟失過多,一點靈光內在的量級微弱,不能對意識產生足量的潛移默化和導向作用。根據多年觀察,還有一種情況就是本源信息的來源。由于自然生態平衡的急驟破壞,眾多靈光祖源并不是人這一生物鏈,而是動物生物鏈和植物生物鏈的本性靈光,大批地擠入了人這一生物鏈進行生滅流轉。它們的本性品質與人這一生物鏈靈光的品質差異太大,因而更不易相信和承認全息自然因果律。特別是那些源于植物生物鏈或者進入過植物生物鏈循環的靈光,迷閉最深。其次是本身就是動物鏈祖性,或者原本是人這一生物鏈祖性,由于果報曾經進入動物生物鏈的這一類靈光。

  不相信自然隱顯規律者,則不明全息因果律,不明全息因果律就不會正確對待人生,成為醉生夢死混人生者。物欲的追求,情欲的放縱,伴隨著他人生的旅程。這類人一方面通過享樂人生而快速耗盡既往所積累的福業,一方面又由于七情六欲的追求而不斷產生新的惡業。福果消盡,背上沉重的惡因包袱,走完人生道路。這類人是不計后果的,認為即使有那么一回事,我也不會知曉,今朝得樂且行樂,那管身后業隨性,過一天算兩個半天,混命度時光。卻不知自然規律無情無私,量因賜果,元性層次的墮落,真我的沉倫將等待著他。

  不殺生是佛道重視生態平衡的一個重要戒律,不殺生要求的提出,是師尊們用大智慧觀察眾生靈的全息因果律,而提出的免造大惡因的重要方法。俗語說:“萬物有靈”,這其中就有一個此“靈”是誰之靈的問題。如果不重視生態平衡而大肆殺生,生物鏈就會被破壞,其生存環境的消失,其逸入空間的靈,必然由于果報而擠入人群,必將導致人類本性品質的下降;殺生者將來的去向大多數不佳,其本性靈光必然會因無情的果報而進入三大生物鏈中他負債最多的生物鏈中生滅流轉。

  全息因果律在無形中決定著、維護著生態平衡。

  二、安命

  敬畏自然知陽陰,循守天道惜物命;

  福緣不足難進道,安分樂命積功行。

  安命是一部分有一定福因根基者的人生態度。他們相信自然之道,知曉并且相信陰陽和顯隱的道理,相信命運軌跡的客觀存在。敬畏天道自然規律,維護自然生態平衡,遵紀守法,約束身心。

  這部分人從根性上分析,既往雖然具備一定的福因來到人生,但是并不豐厚,而且根性并無多少慧質。靈光在時空中損耗和丟失較多,這類人的祖源靈光大部分是源于人類這一生物鏈,只是光質耗散較多,或者曾因某種殺業而進入過動物生物鏈中,因而靈光中含有“物性”雜質,成為慧性之障。少部分靈光源可能來自于動物生物鏈,但必定在既往所生的動物鏈中曾有淺修行史。這類人由于本因上的多種原因,因而在領悟人生實質上,根性對意識的潛移默化和導向作用就不明顯,在人生旅程中一般都相信自然,敬畏自然,從而安生樂命,不妄求取。

  這類人常因往世積修福慧不足以及靈光損耗較大,本因中的物障等多種因素,而難以明白大道之理,不易自覺地尋道、進道實修;或者有機緣進道實修,但是對本因中的靈光不足所帶來的副作用力認識不足,對本因中所攜帶的業因不能正視,意識缺乏本因中靈光和善因能量的支持,因而常由于志心不堅而發生中途退轉。雖然這類人屬于緣(原)人,應當能夠聞道進道修成,但是由于后天心性是修煉之主導,最后的結果仍然取決于他們自己的心。當然他們大都善根深植,即使不能入修或者恒修,也能夠安分樂命,并且注重積行累功,為社會和眾生做出自己力所能及的奉獻,以求獲得未來的福報。

  三、知命

  承認隱顯共一理,敬畏自然不亂為;

  勤修善德積福慧,豐己留世改運程。

  知命,是部分具有較多福因和一定慧質者對待人生的態度。知命者是相信自然規律的,他們大都是間接“知命”,經過驗證后深信不疑,并且遵從全息因果律,注重積行累善業,主動消惡業,積福累行度人生,遷改人生原來由惡因寫就的不吉經歷,并為今后奠定厚薄不同的基礎。

  這類人從根性上分析,有較多的福因,但是“慧因”卻并不是足夠,靈光損耗較多是影響慧性的主要原因之一。也許原來某一時期較足,但在數次迷途后又有減損,一般人的靈光大多數在歷史上都有一個反復損耗丟失,又反復重整收回的過程。所以這類人,雖然能正確對待人生,并且運用一般的積修方法去改遷人生道路。但是真正進入佛道領域實修,其慧性尚嫌不足,亟待添福增慧。

  在這末法時期中,他們中的大多數人都會有緣進入正修法門,有幸進入佛道修真行列。如果能夠把握住后天的不懈努力,堅定不移地修佛性道心,就可以有一定的造詣,甚至成道了道,因為修真的關鍵是人心的定向和努力。這部分人的靈光,大部分源于人這一生物鏈,少數人可能歷史上曾進入過動物生物鏈。也有較少的人根源于動物生物鏈,但有一定修為史者,因為果報因素而進入人類生物鏈中,這是一種自然賜予的良機和福報。

  明代《了凡四訓》的作者袁了凡的經歷,可以說是“知命”的一個比較典型的例子。袁了凡在青少年時代,曾遇云南的一位孔姓先生,孔先生精通命理,有“鐵口”之稱。他為袁了凡批八字,推算終身命運。詳批細注,那一年可考中第幾名,那一年可以當貢生,那一年開始出任知縣……結果在袁了凡的人生旅途中,都一一全部應驗。他由此而認定,人生一切遭遇,全都是命中注定,天命難違,個人是絲毫無能為力的。這就是一種被動“知命”的事例。

  但是,由于他“知命”而因此畏天命,為人正直,為官清廉,注重積德,他因此而累積了一部分“福因”。就憑這點“善因”,他后來有幸遇見高僧云谷禪師,他就命運問題請教云谷禪師。云谷禪師開示于他,講明命運來源于因果,剖析因果循環之理。這才使他豁然開朗,懂得了命運既是有一定之數,又是能夠改遷的。從此便廣積陰德,注重積行累功,每天都記自己的“功過格”,嚴格檢查自己的言行舉止,從善如流。并且持經誦咒,以求感于天。從這以后,原來“鐵口”孔先生推斷他應當開始走的“背運”,全部都不“靈驗”了。孔先生曾批注他命中無子,壽命只有五十三歲。結果他不但有了兒子,而且還很成才,壽命也活到七十多歲。到了晚年,他將自己一生從“知命”到“改遷命運”的過程和經驗體會,著書立說,寫成了一本《了凡家訓》,用來教育子孫和后人。

  四、造命

  舍死忘生赴大道,性命雙修悟玄妙;

  證得三生識生死,借假修真命再造。

  造命,是指改造命運、再造命運兩個層次的人生經歷,重點是指再造命運。再造命運又包括再造人生,修證“道生”,再造未來兩個范疇。是一個“我命由我亦由天”向“我命由我不由天”變化的人生之旅。

  能進入造命對待人生者,從根性上分析,大都具備較深厚的福慧。他們在既往的多次歷程中,大都積累了很扎實豐厚的善因,很可能多次或數次進入佛道領域實修,因而靈慧也很足。有少數人甚至是直接而下,那么先天靈慧就更足,因此而不易迷途。部分人也攜帶這樣那樣的惡業因,但是一旦償完或接近償完,就很容易明白自然大道之理,自覺地或因機緣際會而進入造命的領域,學習掌握佛道修真理論和方法,進行誠修實證。但是,也必須明白,根性對人的影響只是一種潛在的能量,關鍵是人心的變遷。如果心被欲蒙,迷戀紅塵,不知退步求真,即使靈慧較足,也很可能難以大成,或者中途墜入旁門以及退轉。

  造命是先天福慧積累到一定層次者的境地。他們大都是在根性的默引下,在后天智識的學習中認識“我命由天亦由我“的玄機,相信人生具有來龍去脈。通過重德、修德、守德,積行累功,積修顯德、陰德、玄德,定能消彌惡性因業,從而改造命運,進入上乘修真境地,性命雙修,再造命運,通過道生的完善決定未來去向。

  這一類型人的靈光根源,絕大部分都是源于人這一生物鏈,其中少數人也可能歷史上曾經進入過動物生物鏈,但其進入動物生物鏈以后,也常未忘修,因而靈性不昧,有緣重入人的生物鏈之中。

  也有較少數是根源于動物生物鏈,但有較高的修為史者,它們或因為果報因素而進入人類生物鏈之中,或因跟隨師父們多年,有其功德,特許其進入人類生物鏈獲得人身,借人身以修成正果,脫去原來的動物性,歸入正道。這是一種自然賜予的良機和福報,社會上功夫界有部分較知名的人,也屬于這種情況。

  在歸根復命期,自然賜予人們返修的機會極大,允許面較從前大大放寬。由于修證的緊迫性,可以說只要你的心覺悟到要修真,師父們就愿意大力扶持接引,對于前根、福慧、果報的要求已經大大放寬。將要求訂在道心、佛性的修持上。只要牢牢把握住道心佛性的修持,有一個宏大而合符師意的誓愿,師父們就會慈悲地接引他進入造命和了命的層次中千錘百煉,消業化因,鑄成道器。

  五、了命

  德行齊備返先天,性命再造換新顏;

  逍遙物外無羈絆,我命由我不由天。

  了命,是高層次修煉者的境地,是德志行信皆備,經過艱韌不拔的修煉,從而步入“我命由我不由天”的境界,在修證上獲得高層次之“果”的生命再造大善性業績。了命是堅如磐石般的道心,純真無暇的佛性長期修持的必然結果。道家師父向我們要一顆純潔的佛性,佛家師父向我們要一尊堅定的道心。每個修真者憑此佛性道心沖破魔境,必然都會大成圓道,進入圣境。

  了性與了命不同,就象有道與得道不同,得道與成道不同,成道與了道不同一樣,存在著質量上的區別,層次上的區別,應當注意在概念上區分開來。了性只是性體上的解脫而獲得自在,了命則是在了性的基礎上,形神俱妙,渾然一體,性命一體獲得大自在。了命層次的修證,較一般修持層次艱苦卓絕得多,也是一個較長時間的修證過程,需要實踐者佛性純道心堅,并且三百善,三千功德齊備,才能圓成。


第二章 病因機理探討


  人生是美好的,也是痛苦的,說其美好,是因為人生難得,按傳統說法叫做“修個人身難上難”。有機會來人生一趟,從宏觀上說是一種難逢難遇的機緣。人是萬物之靈,在生命界是最高等的生物。人的一生將遍歷六欲七情在心身兩方面的充分演示,獲得福、壽、妻( 夫) 、財、子、祿各方面的享樂,這是美好人生的一面。然而人生也是痛苦的,人生有生、老、病、死自然規律的制約,如果不能法于自然,就根本無法逃脫這一自然規律的制約,就得遵循這一自然制約程序,復歸于空亡。

  人生中生、老、病、死這一自然演變過程中,最常遇到和反復經歷的莫過于一個病字。疾病是人生中最常逢常遇的痛苦,它也是促使人生走向衰老和死亡的重要原因。

  人類飽受疾病的困擾,總想擺脫疾病對人生的制約。當年佛陀就是帶著這一人生難題進入修行實踐的。有記載的幾千年以來,我們的祖先一代又一代地對疾病的病因進行了深入的研究和探討,積累了豐富的經驗,取得了豐碩的成果,對擺脫疾病對人生的困擾,保障人民健康發揮著重要的作用。

  對病因機理的探討研究,在中華民族文化史中基本是分為二大家,這就是道家( 包括佛家) 的病因機理學說和醫家的病因機理學說。醫道之鼻祖,佛師曾明確指出:歧黃源于道。中醫學古稱“歧黃之術”,由此可見醫道( 中醫) 與道醫的承源關系和層次差別。我們嘗試立足于“道”來研究醫藥學,暫且稱之為“道醫學”,將一般的中醫學簡稱之為“醫道”,以資區別。

  古代醫家曾對病因作過一定的歸類。如《內經》首次將其分為陰陽兩類,《素問·調經論》指出:“夫邪之生也,或生于陰,或生于陽。其生于陽者,得之風雨寒暑。其生于陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。”漢·張仲景在《金匱要略》中指出。疾病發生有三個途徑,他說:“千般災難,不越三條,一者,經絡受邪入臟腑,為內所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由都盡。”晉代陶弘景《肘后百一方·三因論》,則分為“一為內病,二為外發,三為它犯。”宋代陳無擇又引伸《金匱要略》“千般災難,不越三條”之意,提出了“三因學說”,他說:“六淫,天之常氣,冒之則先自經絡流入,內合于臟腑,為外所因;七情,人之常性,動之則先自臟腑郁發,外形于肢體,為內所因;其如飲食饑飽,叫呼傷氣、金瘡折,疰懺附著,畏壓溺等,有背常理,為不內外因。”即六淫邪氣侵襲為外因,情志所傷為內因,而飲食勞倦、跌仆金刃,以及蟲獸所傷等則為不內外因。從這些古典醫藉中可以看出,古人是運用陰陽理論研究探討病因機理的。這種把致病因素和發病途徑結合起來的分類方法,對于臨床這一層次的辨別病證,是具有指導意義的。

  學都是繼承前人的這些認識論,運用陰陽學說研究認識病因機理,認為人體各臟腑組織之間,以及人體與外界環境之間,既對立又統一,它們在不斷地產生矛盾而又解決矛盾的過程中,維持著相對的動態平衡,從而保持著人體正常的生理活動。當這種動態平衡因某種原因遭到破壞,又不能立即自行調節得以恢復時,人體就會發生疾病。

  中醫理論認為,人體沒有無原因的癥候。中醫認識病因,除了解可能作為致病因素的客觀條件外,主要是以病證的臨床表現為依據,通過分析疾病的癥狀、體征來推求病因,為治療用藥提供依據,這種方法稱為“辨證求因”。所以,中醫學的病因學,不但研究病因的性質和致病特點,同時也探討各種致病因素所致病證的臨床表現,以便更好地指導臨床診斷和治療。

  醫家的病因機理學認為,破壞人體相對平衡狀態而引起疾病的原因就是病因。致病因素是多種多樣的,諸如氣候的異常、疫癘的傳染、精神刺激、持重努傷、跌仆金刃外傷,以及蟲獸所傷等等,均可導致疾病的發生。此外,在疾病過程中,原因和結果是相互作用著的,在某一病理階段中是結果的東西,在另一階段中則可能成為原因,如痰飲和瘀血等,既是臟腑氣血功能失調所形成的病理產物,反過來又能成為某些病變的致病因素。

  不論是中醫還是西醫,在病因機理的研究方法和認識論方面,醫家與道家都存在著明顯的差異。這個差異主要表現在研究的層次、認識的深度、探討的整體性三個方面。醫家大都是從具體事物中進行研究認識,道家則重視整體本源理性認識。

  道家和佛家對疾病的病因機理都曾作過大量深入的研究和探討,只是迄今為止未見系統性的文字歸納和總結,形成系統性的理論體系來指導醫學的臨床實踐。玄靈修真學將作出這一嘗試,總結歸納道家、佛家在醫學領域中整體性和宏觀微觀性兼備的豐富研究成果,逐步完成玄靈修真“道醫學”理論體系,為人類的竟其天年,為人民的保健和醫療事業作出應有的奉獻。

  道家、佛家的病因機理學說,是從象、數、理、氣一元四素全息論的高度上進行研究和認識的,對病因的研究始終以整體觀把握,追本溯源進行研究和探討。傳統醫家對病的研究有“三因學說”,道家和佛家對病因的研究,歸納起來可以說是“三源學說”,在三源學說的基礎上再產生道家佛家獨有的病因“三因學說”。

  道家佛家的三源學說,是從物源、質源、玄源這三個方面整體性地研究探討病因機理,從而把握住事物的體質進行研究和認識,由此而產生能反應出任何疾病本質的三因學說。佛道的三因學說是指:本因、內因、外因這三大因素,這個三因學說符合道家的一氣含三論,能反應出事物的本質本源。在此三因學說的基礎上再展開陰陽學說研究病因,就能整體性地認識病因的本源機理。

  從理論上分析,中外醫家在這個本因、內因、外因三因領域,都是單純探討研究內因和外因,還未見任何醫家深入地研究本因。本因可以說是一部完整的本因學說,它產生于道家佛家對人體生命科學的全息宏觀研究和全息微觀研究之中,產生于從物源、質源、玄源三源的深層次研究實踐中。

  什么稱之為本因?本因就是“隱態玄源全息遺傳攜帶本源因素”。

  隱態玄源全息遺傳攜帶本源因素,簡稱為本因。本因學說是道家佛家認識研究人體生命科學的一個極其重要的基礎學科,并不是單純局限于疾病的病因機理范疇。本因學說對整體性、宏觀性、微觀性地研究認識人體生命現象,指導修真生命再造具有極其重要的意義。本因學說在傳統文化中也稱之為因果律,我們將本因稱之為自然全息因果律。

  病因機理中的三因學說,內因和外因所見的闡述較多,也比較完整和全面,我們在此主要探討和研究三因中的本因,以自然全息因果律為主進行探討。


第三章 疾病的內因機理


  道家學說中的疾病機理分為本因、內因、外因三大類,前面我們探討了本因,全息因果律。現在繼續探討疾病的內因機理。疾病的內因機理,為了適應修真學的整體性特點,我們從物源性、質源性、玄源性三個方面進行研究和探討,以利于學習研究和不斷充實豐富完善這一理論系統。

  現代中醫學按照道家的陰陽學說作了較為全面的闡述,只是有一部分內容,特別是玄源范疇的疾病機理,已經少見這方面的闡述和說明。在傳統的中醫學典藉中,玄源病因是有大量闡述的,這一因素也是病因機理的一個重要的組成部分。不加以研究和探討,在傳統中醫學中就缺乏其本來的完整性和體系性。我們在研究疾病的內因和外因時將運用現代科學理論對玄源病因作出探討。

  病機

  病機,即疾病發生、發展與變化的機理。疾病的發生、發展與變化,與患病機體的體質強弱和致病邪氣的性質密切相關。病邪作用于人體,機體的正氣必然奮起抗邪,而形成正邪相爭,這種相爭的過程破壞了人體內陰陽的相對平衡,或者使臟腑、經絡的功能失調,或者使氣血功能紊亂,或者使人體全息信息陰陽制約失衡,從而產生全身或局部的多種多樣的病理變化。因此,盡管疾病的種類繁多,臨床征象錯綜復雜,千變萬化,各個疾病、各個癥狀都有其各自的病機,但從總體來說,總離不開邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、經絡和臟腑功能紊亂等病機變化的一般規律。

  疾病的概念

  疾病與健康是一對陰陽,這兩者之間是相對而言。當人體生理組織的臟腑、經絡的生理活動正常,隱顯各類物質和全息信息都相對穩定,氣血陰陽協調平衡,處在“陰平陽秘”的動態平衡中時就是健康。當人體在某種隱態或者顯態致病因素的作用下,人體的臟腑、經絡等生理活動異常,隱顯物質和全息信息平衡制約被破壞,氣血的陰陽平衡協調關系受到干擾,而導致“陰陽失調”,出現了各種臨床癥狀,就稱之為發生了疾病。

  疾病的發生和變化

  疾病的發生和變化,原因常常是錯綜復雜的,但是如果運用陰陽理論為綱進行分析,不外乎是人體小宇宙本身的正氣和邪氣兩個方面動態變化過程。正氣,是指人體的整體的和全息的機能活動包括全息信息、臟腑、經絡、氣血等功能和抗病、恢復陰陽平衡的能力,簡稱為“正”。至于邪氣,是泛指各種顯態和隱態的致病因素,簡稱為“邪”。疾病的發生和變化,都是在一定的客觀條件和因素下邪、正在內外環境中斗爭的反映。

  如果運用道家一氣含三學說進行探討,分析疾病的內外成因因素,都不離人體內環境和外環境中的物源、質源、玄源這三大范疇,以及這三大范疇中各自陰陽不同屬性的非正常性生理變化。

  一、玄源致病內因

  玄源致病內因,分為陰性玄源部分和陽性玄源部分。玄源是非肉眼可見的、微觀的、隱態的、全息性的、主導和質元性的生理組織和質能物質以及全息整體。玄源陽性生理組織主要由后天主觀意識,識神這一系統隱態情志的活動組成。玄源陰性生理組織則主要由元性、三魂、七魄這三大類隱態全息性物元和質元組成。

  玄源陽性致病內因

  1 、七情內傷

  中醫學研究的七情是指:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,這種情志變化是一種隱態物質作用于人體機體,是玄源類的一種致病因素。一般都理解成七情是指機體的精神狀態。嚴格進行釋意,應是人體精微物質意識識神的變化狀態。七情的展現是人體對客觀事物的不同反映,在正常的情況下,不超過生理閾值,一般不會導致疾病產生。只有在突如其來、量級較大或者長期持久地處于這類情志刺激狀態,此七情超過了人體本身的正常生理活動范圍,產生現在尚不知名的毒素和干擾素,被自己再吸收,就會導致人體的氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,導致疾病的發生。由于七情是造成內傷致病的主要因素之一,中醫學中又將它稱為“內傷七情。”

  2 、七情與內環境的關系

  人體的情志活動與人體內環境動態平衡有著密切的關系。《素問·陰陽應象大論》中說:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。”可見五志生成的基礎是五臟的一種氣化而成,其形成過程是損耗五臟的精氣的,而人體內環境的正常功能活動主要是靠氣的溫煦、推動和血的濡養。可見情志活動必須以五臟生成的精氣作為物質基礎而產生,又反過來影響五臟精氣的聚集和儲存。又說心“在志為喜”,肝“在志為怒”,脾“在志為思”,肺“在志為憂”,腎“在志為恐。”喜怒思憂恐,簡稱為“五志”。這說明不同的情志變化對各臟腑有著不同的影響作用。而臟腑氣血的變化,也同樣會影響情志的變化。例如《素問·調經論》說:“血有余則怒,不足則恐”。《靈樞·本神》中說:“肝氣虛則恐,實則怒。心氣虛則悲,實則笑不休。”

  所以七情與內臟氣血關系非常密切。但是這種雙向性的影響和變化,是可以受到整體性的調節的,并不是不可調控。這個調控的樞紐就在玄源神運范疇中,可以通過煉己修心,陶冶情志,通過煉功調節五臟精氣,由隱態玄源的全息體調節控制這種內環境的平衡,心神不動則情志自化。

  《靈樞·口問》說:“心者,五臟六腑之主也,..故悲哀怒憂則心動,心動則五臟六腑皆搖。”這里指出了各種情志刺激都與心臟有關,心是五臟六腑之大主,心神受損可涉及其它臟腑,修煉心神就可以制約情志,調和內環境。

  3 、七情致病的特點

  七情是三因中的內因,七情致病的特點不同于外因致病的六淫。六淫侵襲人體時,是經由皮膚及口鼻而進入人體內環境中,產生疾病的早期都是先見到表證,但是七情是一種“內傷七情”,是一種凡俗情志的自我損害損傷,六欲七情的非正常活動,都能產生毒素和干擾素,這些毒素和干擾素是直接作用和影響相應的內臟,使臟腑氣機逆亂,氣血失調,內環境陰陽失衡,從而導致各種病變的發生。《三因極一病證方論·三因篇》曾說:“七情,人之常性,動之則先自臟腑郁發,外形于肢體。”這就說明內傷七情是一個由內至外的病理變化過程,也是一種“自作自受”的病因。直接損傷內臟:七情致病可以直接損傷內臟,《素問·陰陽應象大論》說:“怒傷肝”,“喜傷心”,“思傷脾”,“憂傷肺”,“恐傷腎”。人體生命活動過程中,不同情志的生發刺激,能夠對各臟腑產生不同程度的影響。因為人體是一個有機的整體,例如郁怒傷肝,肝氣橫逆,又常犯脾胃,出現肝脾不調,肝胃不和等癥。

  現代醫學界對情志活動的研究不斷有新的發現,最近美國生理學家愛爾馬,為了研究心理狀態對人健康的影響,不久前設計了一個很簡單的實驗,他把一支支玻璃試管插在有冰有水的容器中,容器中的溫度是攝氏零度。然后收集人們在不同情緒狀態下的“氣水”,當一個人心平氣和時,他呼吸時所收集的氣水,在試管中是澄清透明,無色無雜質的。悲痛時收集的氣水中有白色的沉淀,悔恨時有蛋白沉淀,生氣時有紫色沉淀。愛爾馬把人在生氣時呼出的“生氣水”注射在大白鼠身上,幾分鐘后大白鼠死了。由此愛爾馬分析:人生氣十分鐘,會耗費人體精力,其程度不亞于參加一次三千米的賽跑,生氣時的生理反映十分劇烈,分泌物比任何情緒時都復雜,都更具有毒性。因此動輒生氣的人很難健康,很難長壽,很多人其實是“氣死”的。

  這位美國科學家告誡人們:盡量不要生氣,母親切勿在生氣時或剛生完氣時給孩子喂奶,否則孩子會中毒,輕者長瘡生癤,重者生病。動物在被屠宰時是非常氣憤的,體內也會生出毒素,加上來自飼料污染的毒素,吃肉多的人因此會“吃肉積毒”,醫學上的一些難治的怪病,與此關系密切。

  心主血藏神;肝藏血主疏泄;脾主運化而位于中焦,是氣機升降的樞紐,又是氣血生化的本源。所以情志所傷的病證,一般以心、肝、脾三臟以及氣血失調較為多見。如思慮勞神過度,常損傷心脾,導致心脾氣血兩虛,出現神志異常和脾失健運等癥。郁怒傷肝,怒則氣上,血隨氣逆。可能出現肝經氣郁的兩脅脹痛,善太息等癥;或者氣滯血瘀,出現脅痛。婦女痛經、閉經,或腫瘤等癥。

  情志內傷的病理變化過程中還可以化火,也稱為“五志化火”,可因化火而導致陰虛火旺等癥或者導致濕、食、痰諸郁為病。

  4 、影響臟腑氣機

  情志的變化可以影響內環境中氣的正常活動和發揮功能。《素問·舉痛論》中說:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結。”

  怒則氣上,是指超常的憤怒可使肝氣橫逆上沖,血隨氣逆,并走于上,則可見其出現氣逆而面紅耳赤,或者嘔血,甚至昏厥休克。《素問·生氣通天論》中說:“大怒則形氣絕,而血逆于上,使人昏厥。”《素問·舉痛論》中也說:“怒則氣逆,甚則嘔血及餮泄。”

  喜則氣緩,《素問·舉痛論》中說:“喜則氣和志達,營衛通利,故氣緩矣。”這種“緩”,包括緩和緊張情緒以及心氣渙散兩個方面。在正常情況下,喜能緩和情志的緊張狀態。從而使營衛通利,心情舒暢。但是《靈樞·本神》中說:“喜樂者,神渙散而不藏。”這也就是說如果暴喜過度,卻又能陽極生陰導致心氣渙散,神不守舍,出現精神不集中,甚至失神而狂亂等癥狀。

  悲則氣消,是指過度的悲憂而導致氣的消耗。《素問·舉痛論》中說:“悲則心和紗急。肺布葉舉,而上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消矣。”可見過度的悲能使肺氣抑郁,意志消沉,肺氣耗傷。

  恐則氣下,是指恐懼過度而導致腎氣不固,氣泄而下。臨床上出現大小便失禁,或者因為恐懼不解而傷精,發生骨竣痿厥,遺精等癥。

  驚則氣亂,是指突然受到驚嚇而出現氣機的紊亂,以至神無所歸,心無所倚,慮無所定,舉止失措。煉內功中的驚功,就屬于這類現象。

  思則氣結,是指思慮勞神過度,而導致神傷脾損的氣機郁結。前賢認為“思”發于脾,而成于心,所以如果思慮過度沒有節制不但耗傷心神,也會影響脾氣。《素問·舉痛論》說:“思則心有所存。神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。”氣結能導致陰血暗耗,心神失養則會出現心悸、健忘、失眠、多夢。氣機郁結阻滯,能導致脾的運化無力,胃的受納腐熟失職,而出現食欲不振、脘腹脹滿,便溏等癥。

  情志的劇烈異常波動,可以導致病情的突然加重,或者迅速惡化。根據臨床觀察總結,可以看出許多疾病的演變過程中,如果患者發生劇烈的情志波動,往往會使病情明顯加重,或急劇惡化。

  例如高血壓病史的患者,如果因遇事惱怒,就會肝陽暴張,血壓可以迅速升高,發生眩暈,甚至突然昏厥,腦血管血栓形成,腦溢血昏迷,半身不遂,口眼歪斜。心臟病患者,也可以因情志明顯波動而導致病情加重或迅速惡化。

  玄源陰性致病內因

  人體的生理基本組織結構分成三大部分,這就是物源生理組織結構、玄源生理組織結構、質源生理組織結構。這三大生理組織結構中又各自分陰分陽,成為獨立不同的系統。玄源陰性生理組織主要是指形體中的基礎全息性體,也可稱之為本體全息性體。本體全息性體是生命的基本組織成分,是性命中的性,與命概念的形體軀殼共同維系生命的正常活動。本體全息體又由陰性本體全息體和陽性本體全息體共同組成。

  玄源陰性致病內因,是指本體陰性全息體中的元性、三魂、七魄的病理性變化,以及客居于形體內的外源性陰性全息體對生理正常活動的干擾破壞。研究全息體的致病機理,必需學習和掌握人體全息體系統的生理組織結構,人體內環境中的本體全息體是全息體學說中的基礎部分,它們在人體內環境中既是分散而獨立存在,又是不可分離的整體。傳統中醫學將元性、三魂、七魄的集合整體生理功能稱為“神”或精神。這種“神”的概念就是對人體內全息體的一種總稱,這一“神”的概念在修真界是低層次的,它只是內全息的一種生理功能的自然集合,并不具備修真界所研究的各類各層次神的質性,但對常人而言卻是生命和健康的主宰。

  元性致病內因

  元性是內環境中人體生命的基本玄源元素之一,修真界在高維空間的微觀中發現它的客觀存在,傳統上也將它稱為:“一點靈光”。元性是在人出生時,才以一點靈光的物質運動方式,進入胎兒體內的。元性在時空中的存在轉換和運動有三種方式,一類是逐層向下順行運動,由高層次逐步向低層次進行進出生物形體的轉換,這種轉換將使靈光的能量逐步減少,活力下降。第二類是靈光在從高層高維時空一次性下落后,逐步由低層次向高層次逆返性完成進出生物形體的轉換,這種運動方式的靈光,其能量和活力將逐步升質,直至復返高層次高維空間。第三類是反復升降式地進行進出生物形體的轉換,這類靈光的質量存在著反復損耗又反復補充,時升時降的特點。

  元性在進入形體后,先居于人體天心一竅中,下丹田氣穴內。繼而很快經臍中這一竅,與從父母精血中所全息復制的陰性信息遺傳密碼相結合,生陰生陽組成人體內的全息信息:本體陰陽性體。

  這一過程是靈光的物質能量一部分散布在嬰兒全身各臟腑器官中的過程,其余相當多的一部分則進入顱內的腦組織和脊髓腔內。師傳丹經中所謂:“一點元陽落竅中,散在五行不相逢。”就是此意。

  ①遺傳攜帶性:由于元性是先天本性,它在由隱合顯,由合顯分離又入隱的過程中,與生物的微觀特性相同,具有信息物質的全息復制、遺傳、攜帶的玄源物質生理特點。這一特點是遵循自然全息因果律的特性,善惡都是全息性攜帶,再由自然大道總規律所調控,完成自然因果律的一次運作過程。在完成自然因果律的人生過程中,這些全息性遺傳“因性”全息信息,將會由于條件成熟而逐步釋放,其中一部分就會轉換成健康干擾素,引起機體器官組織的功能紊亂而導致疾病的產生,這也就是所謂嘗果受業報。

  ②能量損耗性:元性是以靈光這種物質形式進行轉換運動的,這種特殊光質的元性既具有全息性,也是物質性的,物質的能量損耗和增加都因具體運動形式而定,逆向獲能,順向則耗能。能量損耗過多,能量過低則易引起發病。

  ③先天不足:靈光本身在進入軀體的運作過程中,就會有明顯的損耗,如果原來本身能量不足,經此消耗后,進入軀殼的能量質量就更低,如果這一能量低于正常閾值,就是先天不足,先天不足將引起形體內整體性的主導性神運功能障礙,或者某些臟腑功能障礙。導致后天體質差,稟賦不足,或者精神性和神經系統的先天性疾病。

  2 、三魂致病內因

  肝屬木,肝藏魂。肝為臟屬陰,魂屬陽。這一對陰陽共同構成肝臟的隱顯陰陽生理組織結構。

  這一結構是一個完整的整體,共同完成肝臟的生理功能。三魂是指三個全息的性體,既能分別獨立地主持內臟的生理功能,也能集約地主持某一內臟的生理功能。

  ①殘缺遺失:分為先天殘缺和后天遺失,先天殘缺包括元性的全息復制功能障礙和以父母為本的全息遺傳功能障礙兩大類,這種殘缺將引起先天遺傳性疾病和整體性或者局部性生理功能障礙。

  遺失,是由于某種特殊的內因或者外因,造成三魂中某一全息體或者全部逸出形體之外,形成丟失現象。由此而導致內臟生理功能紊亂,這種內部的神運缺如,將產生精神性病癥,以及生理功能障礙。

  ②能量損耗:由于某些內因或者外因,造成三魂個體和全體能量的過量損耗,不能維系內臟中的陰陽平衡,從而導致功能性疾病。

  3 、七魄致病內因

  肺屬金,肺藏魄。七魄是體內全息系統中的陰性神運全息體,與三魂互為陰陽,共同組成體內的全息信息系統,完成內環境中全息神運的主導功能。
  七魄,是指七個既獨立存在又能集合發揮功能的陰性全息體。它們既藏于肺又能分布于腑內主持六腑的生理功能。

  ①殘缺遺失:分為先天殘缺和后天遺失,先天殘缺包括元性的全息復制功能障礙和以父母為本的全息遺傳功能障礙兩大類,這種殘缺將引起先天遺傳性疾病和整體性或者局部性生理功能障礙。

  遺失,是由于某種特殊的內因或者外因,造成七魄中某一全息體或者全部逸出形體之外,形成丟失現象。由此而導致臟腑生理功能紊亂,這種內部的神運缺如,將產生精神性病癥和功能障礙。

  ②能量損耗:由于某些內因或者外因,造成七魄個體和全體能量的過量損耗,不能維系內臟中的陰陽平衡,從而導致功能性疾病。

  4 、寄生性全息體致病內因

  寄生性全息體,是由于自然全息因果律的攜帶,或者后天不注重生態平衡產生新的業因,從而導致外界某種或者某些全息體客居于形體之內,干擾和破壞內環境的生理功能造成疾病。

  外界全息體在體內的寄生,其一是先天攜帶, 其二是亂殺亂伐, 其三是“病從口入”, 因貪口味而招致一些高低不同品位的全息體客居于形體之中。


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  二、質源致病內因

  人體內的質性物質是氣和血兩大類,氣血是人體生命活動的質性物質,氣為陽,血為陰,氣是隱態的,血是顯態的。這兩大類質性物質共同構成陰陽,與物源性的組織器官、經絡系統,玄源性的生理情志、全息系統共同維系著人體正常生命活動。

  氣血失常,是概括氣和血這兩類質源性物質的不足及其各自生理功能的異常,以及氣和血互根互用的功能失常等病理變化。《素問·調經論》說:“血氣不和,百病乃變化而生。”人體的氣和血循環于全身內環境,是臟腑、經絡等一切組織器官進行生理活動的物質基礎。如果氣血失常,必然會影響到機體的各種生理功能,而導致疾病的發生。但是,氣和血又是臟腑功能活動的產物,因此,臟腑發生病變,不但可引起臟腑本身的氣血失常,而且還會影響波及全身的氣血,從而引起氣或血的病理變化。所以,氣血失常的病機,與邪正盛衰、陰陽失調一樣,不僅是臟腑、經絡等各種病變機理的基礎,而且也是分析研究各種臨床疾病病機的基礎。

  質源陽質性致病內因

  傳統中醫學以“氣”高度概括隱顯生命精華物質,《素問·遺篇·刺法論》說:“正氣存內,邪不可干。”認為正氣不足是疾病產生的內在根本原因,中醫的病因學很重視人體的正氣,認為內臟功能正常,正氣旺盛,氣血充盈,能夠衛外固內,病邪就難以侵入,疾病也就無從發生。《素問·評熱病論》中說過:“邪之所湊,其氣必虛。”只有在人體正氣相對性地虛弱時,不能衛外固內,抗邪無力的情況下,邪氣才可能乘虛而入,使人體的陰陽出現失調,臟腑經絡功能紊亂,導致發生疾病。《靈樞·百病始生》中曾說:“風主雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風,與其身形,兩虛相得,乃客其形。”由此可見在疾病的生成中,正氣不足是疾病發生的內在主要原因。

  中醫學認為邪氣是發病的主要因素,用邪氣一詞高度概括疾病的內因和外因。中醫學重視正氣,強調正氣在發病中的主導地位,同時也不排除邪氣對疾病產生的特殊重要作用。邪氣是發病的外部條件,在一定的條件下,邪氣甚至可能發揮主導作用。例如在高電壓、高溫、低溫、槍彈、毒劑、毒蛇蟲咬傷等情況下,即使正氣是旺盛的也難免被傷害而產生疾病。其次還有疫癘之邪,烈性傳染病,正如《素問·遺篇·刺法論》所指出的:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”,這說明了多種傳染病的發生,是一種能量較強大的邪氣,對人體能產生強作用力,因而《內經》中指出應當“避其毒氣”,趨吉避兇,進行預防。防止疫癘類傳染病的交叉感染和大面積的傳播。

  正氣的盛衰,正邪相爭的勝負,決定著疾病的產生和不產生。正邪相爭,是指人體正氣與致病邪氣的斗爭,這種正邪的斗爭不僅決定著疾病的發生與否,而且還影響著疾病的發展和轉歸。在正邪的斗爭過程中,如果邪氣偏勝,正氣相對不足時,邪氣勝于正氣,就會使臟腑陰陽失衡、氣血失調,經絡阻滯,從而導致疾病的發生。如果正能勝邪就不會發病,當邪氣侵襲時,正氣能立即調動起來抗邪,如果正氣強盛,抗邪能力強,那么病邪就難于侵入機體內,或者雖然被侵入,但是短時間內就被正氣及時消除,未能產生病理反映,就不會發病。自然界中實際上廣泛存在著各種各樣的邪氣致病因素,但并不是所有接觸的人都會發病,這就是正能勝邪的結果。修真養生具有強大的預防和治療功能,正是前人洞察了正氣在生命中的關鍵作用,以氣為根本環節,重視精、氣、神三元素的培生和轉換,因而正氣內存邪不可干,能較全面地預防和治療各類疾病。

  1 、氣的失常

  氣的失常包括由于氣的生化不足或耗散太過而導致氣的不足,氣的某些功能減退,氣的運動失常等。前兩者多表現為氣虛,后者則為氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等氣機失調病理變化。

  氣虛,是指元氣過量耗損,功能失調,臟腑功能衰退,防御抵抗能力下降的病理狀態。主要由于先天稟賦不足,或者后天失養,或者肺脾腎的功能失調而導致氣的生成不足。也可因勞倦內傷,久病不復等原因產生。例如:精神萎頓,倦怠,四肢無力,眩暈,自汗,易于感冒等,都是氣虛的具體表現。

  氣和血、津液的關系極為密切,因而在氣虛的情況下,必然會影響波及血和津液,導致血和津液的生成不足,運行遲緩,或無故流失,從而引起血和津液的多種病變。

  氣機失調,是指氣的升降出入失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等病理性變化。升降出入,是氣的基本運動形式,是臟腑經絡、陰陽氣血矛盾運動的基本過程。人體臟腑經絡的功能活動,臟腑經絡以及氣血陰陽的相互關系,無不依賴于氣的升降出入運動,維持著相對的平衡。如:肺的呼吸和宣發肅降,脾的升清和胃的降濁,心腎的陰陽相交、水火既濟:心火下降,腎水上升。

  以及肝主升和肺主降等等生理功能之間的協調平衡,都是氣的升降出入運動正常的具體體現。氣的升降出入異常,則能影響臟腑、經絡、氣血、陰陽等各方面功能的協調平衡。如果氣機失調,可以涉及到五臟六腑、表里內外、四肢九竅等各方面的多種病變。氣機失調可概括為:氣滯,氣的流通障礙。氣逆,氣的上升運動過強或下降運動不及。氣陷,氣的上升力量不足或下降力量過強。氣閉,氣的外出受阻。氣脫,氣不內守而外脫等。

  氣滯,就是指氣機郁滯不暢。主要由于情志內郁,神運無力,或者痰、濕、食積、瘀血等阻滯,影響到氣的流通,形成局部或全身的氣機不暢或阻滯,從而導致某些臟腑、經絡的生理功能障礙。如果氣滯于某一局部,可以引起脹滿、疼痛,典型時可引起血瘀、水停,形成瘀血、痰飲等病理產物。由于肝升肺降、脾升胃降,在調整全身氣機中起著極其重要的作用,因此,氣滯不僅可見于肺氣壅滯、肝郁氣滯,或脾胃氣滯。而且,肺、肝、脾、胃等臟腑功能的障礙也能形成氣滯。

  氣逆,指氣機的升降失常,臟腑氣逆上的病理變化。多由情志所傷,或者飲食寒溫不適,或因痰濁阻滯等原因所致。氣逆最常見于肺、胃和肝等臟腑。如果在肺,則引起肺失肅降,肺氣上逆,發為咳逆上氣。在胃,則胃失和降,胃氣上逆,發為惡心,嘔吐、噯氣、呃逆。在肝,則肝氣上逆,發為頭痛頭脹,面紅目赤而易怒。由于肝為剛臟,主動主升,而又為藏血之臟,因此,在肝氣上逆時,甚則可導致血隨氣逆,或為咯血、吐血,或壅遏清竅而致昏厥。《素問·生氣通天論》中說:“大怒則形氣絕,而血逆于上,使人暈厥”。一般地說,氣逆于上,以實為主。但也有因虛而氣上逆者。如肺虛而失肅降或腎不納氣都可以導致肺氣上逆;胃虛失降也能導致胃氣上逆。這都是因虛而氣逆的病機。

  氣陷,是氣虛病機的一種,以氣的無力升舉為主要特征的一種病理狀態。機體內臟功能的相對恒定,全賴于氣的正常升降出入運動。所以,在氣虛而升舉力量減弱的情況下,就會引起某些內臟的下垂,如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂等。由于“人受氣于谷”,氣生化于脾,脾主升,而脾胃又為氣血生化之源,所以在脾胃氣虛時,更易導致氣陷,故氣陷常稱為中氣下陷,中氣是脾胃之氣的合稱。還可伴隨腰腹脹滿重墜、便意頻頻,以及短氣乏力,語聲低微,脈弱無力等癥。

  氣閉和氣脫,都是以氣的出入異常為主的病理狀態,其臨床表現多為厥、脫等重證。氣閉,大都由于濁邪外阻,或因氣郁極甚,甚至氣的外出亦為所阻,從而出現突然閉厥的病理狀態。例如,接觸穢濁之氣所致的閉厥,外感熱病過程中的熱盛閉厥,突然精神創傷所致的昏厥等等,其病機都屬于氣的外出受阻而導致氣閉。氣脫,多由于正不敵邪,或正氣的持續衰弱,以致氣不內守而外脫,或因大出血、大汗等原因,氣隨血脫或氣隨津脫而致氣脫,從而出現功能突然衰竭的病理狀態,氣脫實際上是各種虛脫病變的主要病機。

  2 、體質與正氣的關系

  《靈樞·五變》中說:“肉不堅,腠理疏,則善病風。”“五臟皆柔弱者,善病消癉。”“小骨弱肉者,善病寒熱。”“粗理而肉不堅者,善病痹。”致病因素外邪的存在是疾病產生的重要先決條件,正氣不足或相對不足是疾病產生的內在根據。由于人的體質不同,所以對于外邪也有強弱不同的易感性。一般來說,體質和精神狀態決定著正氣的強弱。《靈樞·壽夭剛柔》說:“人之生出,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽。”說明前圣已經認識到先天稟賦的不同決定著個體差異的存在。稟賦強者常體質比較壯實,因而臟腑功能旺盛,精、氣、血、津液充足,其正氣充足。體質虛弱者,大都伴有臟腑功能減退,精、血、津液不足,其正氣也減弱。體質的強弱與先天稟賦,后天的飲食調養和身體鍛煉有關。一般說來,稟賦充實的,體質多壯實,要注意后天的養護;稟賦不足的,體質大多較虛弱,但是還要看后天的彌補,結合后天飲食營養和養生體育鍛煉。合理的飲食和必需的營養是保證人體生長發育的必要條件。飲食量的不足,缺少必要的營養,就會影響氣血的化生,可以導致體質虛弱。但是如果暴飲暴食,也會損傷脾胃。飲食偏于某類嗜好,就會使體內某些物質偏盛過多,某些物質未能攝入而不足,從而影響正常生理功能,不利于增強體質。養生體育鍛煉和體力勞動,可以使人體的氣血暢通,體質增強。但是過度的安逸,也可以使人體氣血不暢,脾胃功能減退,導致體質虛弱。

  3 、精神狀態與正氣的關系

  《素問·上古天真論》中說過:“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。”說明疾病的生成,內在原因主要是人體內的各種精華和隱顯之全息信息不能守于內,而是逸于外,紛擾外耗,內部氣機則亂,病由此生。精氣神的狀態是受后天情志因素的直接影響的。情志舒暢,心無妄想,精神愉快,就會氣機暢通,氣血調和,臟腑功能協調,正氣旺盛;如果情志不暢,心妄意亂,精神抑郁,就會導致氣機逆亂,陰陽氣血失調,臟腑功能失常,正氣減弱。因此,平時要注意精神調攝,修心定意,保持思想上的安定清靜,不貪欲妄想,就能使真氣和順,精神內守。所以,調攝精神,修心養性,除妄安內,就可以增強正氣,從而減少和預防疾病的發生。

  總的說來,人體小宇宙中生理組織物源系統,生理組織質源系統,生理組織玄源系統,三位一體共同形成的正氣,是正常生命機能的基礎。正氣的強弱則是疾病產生的內在根據。體質和先天后天的精、氣、神狀態,可以影響正氣的強弱。體質壯實,情志舒暢,精氣神旺盛,就能使正氣充足,抗病力增強,邪氣也就難于入侵,即使受邪氣干擾,病邪也容易被祛除,病程將明顯縮短。例如練內功者可能偶有感冒發生,但是與常人比較,則具有病程時間短、癥狀輕、用藥少、易康復等特點。

  這就說明正氣的強弱在疾病過程中的重要作用是不容忽視的內在根據。

  質源陰質性內因

  質源陰質性物質,在人體生理中主要是指體液中的組織液和血液兩大類質性物質,中醫學以痰飲論組織液性病變,以瘀血論血液性病變。痰飲和瘀血是人體受致病因素作用后在疾病過程中所形成的病理性產物。這些病理性產物形成之后,能夠直接或間接作用于人體某一臟腑組織,發生多種病證,所以又屬于致病因素中的內因之一。

  1 、血的失常

  包括血液的生成不足或因出血、久病等耗損血液太過,或血的濡養功能減弱而致血虛;由于血熱而導致血行加速;血的循行遲緩而導致血瘀等病理變化。血虛,指血液不足或者血的濡養功能減退的病理變化。失血過多,新血不及生成補充。或者因為脾胃虛弱,飲食營養不足,化生血液的功能減弱或化源不足,而導致血液化生障礙。或因久病不愈,慢性消耗等因素而導致營血暗耗等,均可導致血虛。全身各臟腑、經絡等組織器官,都依賴于血的濡養。因而,在血虛時,就會出現全身或局部的失榮失養,功能活動逐漸衰退等虛弱的證候。如面色不華,唇舌爪甲色淡無華,頭目眩暈,心悸怔忡,神疲乏力,形體瘦怯,或手足麻木,關節屈伸不利,或兩目干澀,視物昏花等,都是血虛的臨床征象。

  ①血熱:是指血分有熱,血行加速的病理狀態。血熱多由于邪熱入血所致,它可以由于情志郁結,五志過度化火而導致。由于血得溫則行,故在血熱的情況下,血液運行就加速,甚則灼傷脈絡,迫血妄行。邪熱又可煎熬血的津液。所以,血熱的臨床表現,以既有熱象,又有耗血、動血及傷陰為其特征。

  ②瘀血:瘀血的概念是指體內有血液停滯,中斷了循環運行,包括離開經脈之血積存于體內,或者血運不暢,阻滯于經脈或者臟腑內和組織器官間隙中的血液,統稱為瘀血。瘀血是疾病過程中形成的病理產物,又是某些疾病的致病內在因素。

  ③血瘀:血瘀可導致瘀血。血瘀是指血液的循行遲緩和不流暢的病理狀態。氣滯而致血行受阻,或氣虛而血行遲緩,或痰濁阻于脈絡,或寒邪入血,血寒而凝,或邪熱入血,煎熬血液等等,均足以形成血瘀,甚則血液瘀結而成瘀血,所以,瘀血是血瘀的病理產物,而在瘀血形成之后,又可阻于脈絡,而成為形成血瘀一種原因。血瘀反過來又可加重氣機的阻滯,從而形成氣滯導致血瘀、血瘀導致氣滯的惡性循環。瘀血的形成,主要有兩個方面:一方面是因為氣虛、氣滯、血寒、血熱等類原因,使血行不暢而發生凝滯。氣行則血運,氣虛或氣滯,不能推動血液的正常運行,或者由于寒邪客入血脈中,使經脈攣縮拘急,血液凝滯不暢;或者由于熱入營血,血熱搏結等,都可以形成瘀血。二方面是由于內外傷損、氣虛失攝或血熱妄行等原因造成血離經脈,積存于體內而形成瘀血。

  ④瘀血的病證特點:瘀血形成之后,不僅失去正常血液的濡養作用,而且反過來又會影響全身或局部血液的運行,產生疼痛、出血或經脈瘀塞不通,內臟發生淤積,以及產生“瘀血不去,新血不生”等不良后果。瘀血的病證特點因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異。如果瘀阻于心者,可見心悸,胸悶心痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺者,則可見胸痛,咳血;瘀阻于胃腸者,可見嘔血,大便色黑如漆;瘀阻于肝者,可見脅痛痞塊;瘀血攻心者,可致發狂;瘀阻胞宮者,可見小腹疼痛,月經不調,痛經,閉經,經色紫黯成塊,或見崩漏;瘀阻肢體末端者,可形成脫骨疽;瘀阻于肢體肌膚局部者,則可見局部腫痛青紫斑塊。

  瘀血的病證雖然種類繁多,但是其臨床的表現歸納起來則有幾個共同的特點:疼痛,多為刺痛,痛點固定不移,拒按,夜間痛甚。腫塊,外傷肌膚局部,可見青紫腫脹,瘀積于體內,久聚不散,則可形成痞積,按之有痞塊,固定不移。瘀血的血色多呈紫暗色同并伴有塊狀。在望診方面,久瘀可見面色黧黑,肌膚甲錯,唇甲青紫,淺表微細血管曲張形成血絲,舌質暗紫,或瘀點、瘀斑,舌下經脈曲張等征象。脈象多見細澀、沉弦或結代等。

  2 、津液失常

  定的基本條件。津液的代謝失常,是指津液的輸布失常,津液的生成和排泄之間失去平衡,從而出現津液的生成不足、耗散和排泄過多,以致體內的津液不足;或是輸布失常、排泄障礙,以致津液在體內的環流緩慢,形成水液滯留、停積、泛濫等病理變化。

  津液的代謝,是一個復雜的生理過程。由于多個臟腑的多種生理功能的相互協調,才能維持正常的代謝平衡,簡要地說:津液的生成、輸布和排泄,離不開氣的升降出入運動和氣的氣化功能。

  氣的升降出入運動正常,津液的升降出入才能維持正常的平衡;氣的氣化功能健旺,津液才能正常地生成、輸布和排泄。所以,氣的運動和氣化功能,實際上調節著全身的津液代謝。從有關臟腑的生理功能來說:津液的生成,離不開脾胃的運化,以及三焦的通調。這些臟腑生理功能的相互配合,構成了津液代謝的調節機制,維持著津液的生成、輸布和排泄之間的協調平衡。因此,如果氣的升降出入運動失去平衡,氣化功能失常,或是肺、脾、腎等有關臟腑和有關生理功能中,任何一臟或任何生理功能的異常,均能導致津液的代謝失常,形成體內的津液不足,或是津液在體內的滯留,從而內生水濕或痰飲。

  ①津液不足:津液不足,是指津液在數量上的虧少,進而導致內則臟腑,外而孔竅、皮毛,失其濡潤滋養作用,因之產生一系列干燥失潤的病理狀態。多由燥熱之邪或五志之火,或發熱、多汗、嘔吐、多尿、失血,或過用誤用辛燥之劑等引起津液耗傷所致。津和液,在性狀、分布部位、生理功能等方面均有所不同,因而津液不足的病機及臨床表現,出存在著一定的差異。津較清稀,流動性較大,內則充盈血脈,潤澤臟腑,外則達于皮毛和孔竅,易于耗散,也易于補充。如炎夏而多汗,或因高熱而口渴引飲;氣候干燥季節,常口、鼻、皮膚干燥;大吐、大瀉、多尿時所出現的目陷、螺癟,甚則轉筋等,均屬于傷津為主的臨床表現。液較稠厚,流動性較小,是以濡養臟腑,充養骨髓、腦髓、脊髓,滑利關節為主,一般不易損耗,一旦缺損則亦不易迅速補充。如熱病后期或熱病傷陰,所見到的舌光無苔或少苔,唇舌干燥而不引飲,形瘦肉脫,肌膚毛發枯槁,手足震顫蠕動等,均屬于陰液枯涸以及動風的臨床表現。但須指出,傷津和脫液,在病機和臨床表現方雖然有所區別,但津和液本為一體,二者之間在生理上互生互用,因為病理上互有影響,一般說來,傷津時并不一定傷陰脫液,而在脫液時必兼有傷津。

  ②津液的輸布、排泄障礙:津液的輸布和排泄,是津液代謝中的兩個重要環節。這兩個環節的功能障礙,雖然各有不同,但其結果都能導致津液在體內不正常的停滯,成為內生水濕、痰飲等病理產物的根本原因。津液的輸布障礙,是指津液得不到正常的輸布,導致津液在體內環流遲緩,或在體內某一局部發生滯留,因而津液不化,水濕內生、釀痰成飲。導致津液輸布障礙的原因很多,涉及到肺的宣發和肅降、脾的運化和散精、肝的疏泄條達和三焦的水道是否通利等各個方面。肺失宣散和肅降,則痰壅于肺;脾失健運,則運化水濕和散精功能減退,津液環流遲緩,而生濕釀痰;肝失疏泄,則氣機不暢,氣滯而致津液停留,為痰為水;三焦的水道不利,不僅直接影響著津液的環流,而且也影響著津液的排泄。津液的輸布障礙,雖然有上述多種成因,但其中最主要的還是脾的運化功能障礙。故《素問·至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾。”

  津液的排泄障礙,主要是指津液轉化為汗液和尿液的功能減退,而致水液潴留,上下溢于肌膚而為水腫,津液化為汗液,主要是肺的宣發功能;津液化為尿液,主要是腎的蒸騰氣化功能。肺和腎的功能減弱,雖然均可引起水液潴留,發為水腫,但是腎的蒸騰氣化則起著主宰排泄的作用。這是因為,在肺失宣發,腠理閉塞,汗液排泄障礙的情況下,津液經過代謝后的廢液,仍可化為尿液而排出體外,正如《靈樞·五癃津液別》所說:“天寒則腠理閉,氣濕不行,水不留于膀胱,則為溺與氣。”反之,如果腎的蒸騰氣化功能減退,尿液的生成和排泄障礙,則必致水濕泛濫而為水腫。

  故《素問·水熱穴論》說:“腎者,胃之關也。關門不利,故聚水而從其類也。”應當指出,津液的輸布障礙和排泄障礙,二者雖然有別,但亦常相互影響和互為因果,其結果導致內生水濕,釀痰成飲,引起多種病變。

  ③痰飲:痰和飲是兩個不同的概念,它們都是水液代謝障礙所形成的病理性產物,一般以較稠濃的稱為痰,清稀的則稱為飲。痰的概念不僅是單指咯吐出來有形可見的痰液,還包括瘰疬、痰核和停滯在臟腑器官內和組織間隙中而未被排出的痰液,這種痰稱之為“無形痰”,臨床上是通過其所表現出來的證候來確定是否屬于痰。

  飲,是指水液停留于人體組織中的局部,由于所停留的部位以及癥狀不同而有不同的名稱。例如《金匱要略》即有“痰飲”、“懸飲”、“溢飲”、“支飲”等各種命名的區分。

  ④痰飲的形成:痰飲的生成大都是由于外感六淫,或者內傷飲食及七情內傷等原因而形成。由于這些原因導致肺、脾、腎以及三焦等臟腑氣化的功能失常,水液代謝發生障礙,以致水津停滯而形成。由于肺、脾、腎以及三焦對水液的代謝過程關系密切。肺主宣降,能調水道,敷布水液;脾主運化水液;腎陽主水液蒸化;三焦為水液通調的道路。所以肺、脾、腎及三焦功能失常,都可以聚濕而生成痰飲。當痰飲形成后,飲一般留積于腸胃、胸脅及肌膚,而痰則可以隨氣機的升降而流行,內而臟腑,外至筋骨皮肉,形成多種病證,因此有“百病多由痰作祟”的說法。

  ⑤痰飲的病證特點:痰飲形成之后,由于所停滯的部位不同,臨床表現就并不一樣,阻滯于經絡的,就影響氣血的運行和經絡的生理功能。停滯于臟腑的,就影響臟腑的功能和氣機的升降。痰的病癥特點是:阻滯在肺者,可見喘咳咯痰;痰阻于心者,因心血不暢,可見惡心嘔吐,胃脘痞滿;痰在經絡筋骨者,則可導致瘰疬痰核,肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注等;痰濁上犯于頭部者,可見眩暈、昏眩;痰氣凝結于咽喉者,則可出現咽中梗阻,吞之不下,吐之不出類之癥。

  ⑥飲的病證特點是:飲在腸間者,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅者,則胸脅脹滿,咳唾引痛;飲在胸膈者,則見胸悶、咳喘、不能平臥,其形如腫;飲溢肌膚者,則見于肌膚水腫、無汗,身體疼重。中醫判斷痰飲病證,除了根據臨床病證的特點之外,還要結合舌苔滑膩,脈滑或弦等體證全面綜合分析進行診斷。

  陰陽質性內因的相互病理

  氣和血互根互用的功能失調:氣屬于陽,血屬于陰,兩者之間的關系,猶如陰陽相隨、相互依存、相互為用。氣對于血,具有推動、溫煦、化生、統攝的作用;血對于氣,則具有濡養和運載等作用。故氣的虛衰和升降出入異常,必然影響波及血。修真養生貴在養氣,營衛氣、水谷氣、腎氣等真氣保持充沛。如果氣虛則血無以生化,血必因之而虛少;氣虛則推動溫煦血液的功能減弱,血必因之而凝滯;氣虛而統攝功能減弱,則血必因之外逸而出血;氣滯出血必因之而瘀阻;氣機逆亂,血必隨氣上逆或下陷,甚則上為吐衄,下為便血、崩漏。同樣,在血的虛衰和血的運行失常時,則必然影響及氣。血虛,則氣亦隨之而衰少;血瘀,則氣亦隨之而郁滯;血脫,則氣無所依而隨血脫逸,臨床上氣血相互為用的功能失調,主要有氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛和氣血不榮經脈等幾方面。

  氣滯和血瘀,常同時存在。由于氣的運行不暢,導致血運的障礙,而形成氣滯血瘀,也可由于閃挫外傷等因素,而致氣滯和血瘀同時形成。在一般情況下,肝主疏泄而藏血,肝的疏泄在氣機調暢中起著關鍵的作用,因而氣滯血瘀多與肝的生理功能異常密切相關。其次,由于心主血脈而行血,故在心的生理功能失調時,則大多先出現血瘀而后導致氣滯。氣滯血瘀,在臨床上多見脹滿疼痛,瘀斑及積聚包塊等病癥。

  氣不攝血,是指因氣的不足,固攝血液的生理功能減弱,血不循經,逸出脈外,而導致咯血、吐血、衄血、發斑、便血、尿血、崩漏等各種出血的病理狀態。其中,因中氣不足,氣虛下陷而導致血從下逸,則可見崩漏、便血、尿血等病癥。

  氣隨血脫,氣隨血脫是指在大量出血的同時,氣也隨著血液的流失而散脫,從而形成氣血兩虛或氣血并脫的病理狀態。常由外傷失血,或婦女崩中,產后大出血等因素所致。血為氣之載體,血脫,則氣失去依附,故氣亦隨之散脫而亡失。

  氣血兩虛,即氣虛和血虛同時存在的病理狀態。多因久病消耗,氣血兩傷所致;或先有失血,氣隨血耗;或先因氣虛,血的生化無源而日漸衰少,從而形成氣血兩虛。在臨床上,可同時見到面色淡白或萎黃,少氣懶言,疲乏無力,形體瘦怯,心悸失眠,肌膚干燥,肢體麻木等氣血不足之癥。

  氣血不榮經脈,是指因氣血虛衰或氣血失和,以致氣血相互為用的功能減退,對經脈、筋肉、皮膚的濡養作用減弱,從而產生肢體筋肉等運動失常或感覺異常的病理狀。如肢體麻木或運動不便,甚則不用;肌膚干燥、瘙癢、欠溫,甚則肌膚甲錯等,都是氣血不榮經脈的具體表現。

  津液與氣血的功能失調:如上所述,津液的生成、輸布和排泄,依賴于臟腑的氣化和氣的升降出入,而氣之循行亦以津液為載體,通達上下內外遍布于全身。同時津液的充足,亦是保持血脈充盈、運行通暢的條件。因此,津液與氣血的功能協調,乃是保證人體生理活動正常的重要方面。一旦津液與氣血失其協調的關系,則可出現病理變化。

  津停氣阻,津停氣阻主要指津液代謝障礙,水濕痰飲潴留導致氣機阻滯的病理狀態,如水飲阻肺,肺氣壅滯,宣降失職,可見胸滿咳嗽,喘促不能平臥;水飲凌心,阻遏心氣,心陽被抑,則可見心悸、心痛;水飲停滯中焦,阻遏脾胃氣機,可致清氣不升,濁氣不降,而見頭昏困倦,脘腹脹滿,納化呆滯;水飲停于四肢,則可使經脈阻滯,表現為肢體沉重脹痛等臨床表現。

  氣隨液脫,主要指津液丟失太過,氣失其依附而隨津液之外泄暴脫亡失的病理狀態,多由高熱傷津,或大汗傷津脫液,或嚴重嘔吐耗傷津液等所致。《傷寒論·陽明病篇》說:“發汗多,若重發汗者,亡其陽”,此即汗出過多津液外泄,陽氣隨之亡失的病理變化。又如《景岳全書·泄瀉》說:“若關門不固,則氣隨瀉去,氣去則陽衰。”《金匱要略心典·痰飲篇》亦指出:“吐下之余,定無完氣。”此即說明頻繁而大量的嘔吐、泄瀉,亦可使正氣隨津液的耗傷而脫失。人體內無形的質元物質“氣”與有形的質源物質是一對陰陽,相互依存,互根互作,損此必傷彼,此乃帶共性的一般規律。

  津枯血燥,是指津液虧乏枯竭,導致血燥虛熱內生或血燥生風的病理狀態。津液是血液的重要組成部分,津血又同源于后天的水谷精微,若因高熱傷津,或燒傷引起津液損耗,或因失血脫液,或陰虛癆熱津液暗耗,會導致津枯血燥,表現為心煩、鼻咽干燥,或五心煩熱,肌肉消瘦,皮膚干燥,或肌膚甲錯并有皮膚瘙癢或落皮屑等。

  津枯血瘀,主要指津液耗損導致血行郁滯不暢的病理狀態。多由高熱、燒傷,或吐瀉、大汗出等因素所致,津液大量損耗,則血容量減少,血液循行滯澀不暢,從而可發生血瘀之病變。在原有津液不足的基礎上,出現舌質紫絳,或有瘀點、瘀斑,或見斑疹顯露等臨床表現。故周學海《讀醫隨筆·卷三》說:“夫血猶舟也,津液水也”,“津液為火灼竭,則血行愈滯。”此即說明了熱灼津枯導致血瘀的病理過程。

  三、物源性致病內因

  物源性是指人體的顯態器官組織系統和隱態組織經絡系統,顯態器官組織系統包括全身解剖學范疇內的各系統。隱態組織經絡系統,則是指全身非解剖可見的一類隱態存在的經絡系統。這兩大系統由于功能的失調、損傷而導致疾病產生,就稱為物源性致病內因。

  陽性物源性內因

  陽性物源性內因,是以顯隱關系而定陰陽屬性,將可解剖類生理組織定為陽性物源。陽性物源性內因,以五臟六腑奇恒之腑為主進行探討。

  臟腑病機是指疾病在其發生、發展過程中,臟腑的正常生理功能產生失調的內在機理。任何疾病的發生,無論是外感還是內傷,都勢必造成臟腑生理功能的紊亂和臟腑陰陽、氣血的失調。因此,臟腑失調的病機,在病機理論中占有極其重要的地位,是辨證論治的主要理論依據。

  五臟的陰陽失調

  五臟的陰陽、氣血,是全身陰陽、氣血的重要組成部分。各臟的陰陽和氣血之間的關系是,氣屬于陽,血屬于陰。氣和陽,均有溫煦和推動臟腑生理活動的作用,故陽與氣合稱為“陽氣”;血和陰,均有濡養和寧靜臟腑組織及精神情志的作用,故陰與血合稱為“陰血”。但是,從陰陽、氣血和各臟生理活動的關系來說,陽和氣,陰和血又不能完全等同,一般說來,臟腑的陰陽,代表著各臟生理活動的功能狀態,是興奮還是抑制,是上升或發散還是下降或閉藏。臟腑的氣血,是各臟腑生理活動的物質基礎。氣不僅具有推動和溫煦各臟生理活動的作用,同時還具有重要的固攝作用。

  各臟之陰陽,皆以腎陰腎陽為根本,因此,各臟的陰陽失調,久必及腎;各臟之氣血,又均化生于水谷精微,因此,各臟的氣血虛虧,又與脾胃氣血生化之源的關系極為密切。所以說,各臟的陰陽失調和氣血之失調,并不完全相同,尚存在的一定的差異。

  還須指出,由于各臟的生理功能各有其特點,故在發生陰陽或氣血失調的病變時,各臟亦不盡相同,而各有所側重。茲將各臟陰陽、氣血失調的主要病機,闡述如下:

  臟腑失調的病機學說,首見于《素問·至真要大論》病機十九條,即“諸風掉眩,皆屬于肝;諸寒收引,皆屬于腎;諸氣月賁郁,屬于肺;諸濕腫滿,皆屬于脾;諸痛癢瘡,皆屬于心。”以及按照五行學說的生克乘侮規律來闡釋臟腑疾病傳變的“順”或“逆”。張仲景以此理論為依據,具體應用于防治臟腑疾病的傳變,在《金匱要略》中提出了“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”的論點,為臟腑失調的病機理論奠定了基礎。

  臟腑失調的病機,主要表現在兩個方面:一是各臟腑生理功能的太過或不及,以及各生理功能之間的失調;二是臟腑本身的陰陽、氣血失調。前者在藏象學說中有所論及,后者則是本節論述的主要內容。

  1、心的陰陽、氣血失調

  心在臟腑中是一個重要的內臟,有“君主之官”之稱。心的主要生理功能是主血脈和主神志,這是心陰、心陽和心氣、心血協同作用的結果。因此,心的任何病變,均可見心脈的運行異常和精神情志改變等病理表現,這些病理表現的出現,均是心之陰或陽、氣和血的失調所致,因此,心的陰陽、氣血失調,乃是心臟病變的內在基礎。

  由于陰和陽、氣和血對于心主血脈和心主神志等生理功能的作用不同,因而心的陰陽、氣血失調等不同病機,即可出現不同的病理表現。

  (1 )心陽、心氣的失調:心陽、心氣的失調,主要表現為心臟的陽氣偏盛和心臟的陽氣偏衰兩方面。

  ①心的陽氣偏盛

  心臟的陽氣偏盛,即是心火。由于邪熱、痰火內郁而致者,多為實;由于勞心過度,耗傷心陰心血,而致心的陽氣相對亢盛者,則多為虛;由于情志所傷,五志化火而致者,亦多屬實。但心的虛火和實火之間,常可轉化,實火可耗傷陰血,而致陰虛火旺;虛火亦挾雜痰熱、邪熱。虛火和實火的成因雖然有所不同,其病理表現也各異,但對于心主神志和心主血脈生理功能的影響,還是比較近似的。

  心臟的陽氣亢盛( 絕對的或相對的) 對其生理功能的主要影響是:
  躁擾心神:陽氣主動、主升。心陽亢盛,則神明被擾躁動不安,從而使情志過于興奮,而難以抑制,可見凡悸、心煩、失眠、多夢、言語過多,甚則狂言昏亂等病理表現。

  血熱而脈流薄疾:陽盛則熱,氣有余便是火。陽氣亢盛則血熱而脈流薄疾,這是陽盛擾亂心主脈生理功能的主要病機。可見心悸、脈數,舌質紅絳起刺等癥;甚則可以導致血熱妄行,而見各種出血等病理表現。

  心火上炎與下移:火性炎上,心開竅于舌,心火循經上炎,可出現品舌糜爛,舌尖碎痛,口鼻干燥等病理表現,心與小腸相為表里,心火不移,即是沿經脈而下移至小腸,可見小便黃赤、灼熱疼痛等病理表現。

  ②心的陽氣偏衰

  心臟的陽氣偏衰,即是心臟的氣虛的陽虛,多由慢性疾病的持續損耗,逐步發展而成。常見者如宗氣不足,貫心脈而行氣血的功能減退;腎陽虛衰,水氣凌心;脾虛氣弱,痰濁內生,郁阻心脈,以及血瘀氣滯等,均能累及于心,而致心臟的陽氣偏衰。心臟的陽氣虛損,還可在某些急性病的危重階段出現,多因邪氣熾盛,正不敵邪,陽氣暴脫所致。

  心臟陽氣虛衰,有心氣虛和心陽虛之分,但二者有許多共同之處,故常合并闡述。其對心主神志和心主血脈生理功能的影響,主要有:

  心神不足:多由于心主神志的生理功能失去陽氣的鼓動的振奮,以致精神、意識和思維活動減弱,易抑制而不易興奮。臨床可見精神疲乏萎頓,神思衰弱,反應遲鈍,迷蒙多睡,懶言聲低等病理表現。

  血脈寒滯:血得溫則行,得寒則凝。心之陽氣不足,心主血脈的功能減退,寒從中生。血行不暢而致血瘀,甚則凝聚而阻遏心肪,形成心血瘀阻病證。可見形寒肢冷,面色白光白或晦滯青紫,心悸怔忡,胸口憋悶、刺痛,自汗,甚則大汗淋漓而亡陽虛脫,脈澀無力、或遲、或數、或結代等。

  此外,心臟陽氣虛衰亦常與肺腎病變相互影響。如心臟陽氣虛,可由肺氣不足所致;而心臟的陽氣虛損,亦能影響肺氣而使呼吸失常,故在心臟陽氣不足時,則常同時伴有咳逆上氣,甚則端坐呼吸而不得平臥等癥。這是由于宗氣不足,同呼吸功能減退或失調所致。腎陽是心陽之本,心腎陽虛常能互相影響而同時并見,故在腎陽虛水泛凌心時,可導致心陽虛;而心陽虛時亦能損及腎陽,從而出現尿少、水腫等病癥。

  (2 )心陰、心血的失調心陰、心血的失調,主要表現為心陰不足、心血虧損和心血瘀阻等方面。

  ①心陰不足

  心陰不足,即心陰虛。多由于勞心過度,久病失養,耗傷心陰;或情志內傷,心陰暗耗;或心肝火旺,灼傷心陰等所致。心陰虛則陰不制陽,心陽偏亢,陰虛陽盛,則虛火內生,而見五心煩熱;由于陰的寧表作用不能收斂陽氣的浮動,影響心主神志,可見神志不寧,或虛煩不得眠。影響于心主血脈的功能,則可見脈細數,舌贊同紅。營陰不能內守,津隨陽泄,則見盜汗等病理表現。

  ②心血虧損

  心血虧損,多由于失血,或血液生化不足,或情志內傷,耗損心血等所致。心血不足,則血脈空虛而心無所主,可見脈細無力;血虛不能滋養心神,則神識衰弱,可見神思難以集中專一,甚則神思恍惚;血虛不能涵斂心陽,陽不入陰,則神不守舍,而見失眠多夢;血虛,心失所養,則心悸不安,甚則驚恐;血虛不能上榮于面,可見面色蒼白無華,舌色不榮等病理表現。

  ③心血瘀阻

  心血瘀阻,又稱心脈痹陰,是指血液運行不利,痹阻心脈和病變。陽氣不足,血脈寒滯,可導致心血瘀阻;痰濁凝聚,血脈郁阻不暢,亦可導致心血瘀阻;勞倦感寒,或情志刺激常可誘發或加重。陽氣虛損,則無以溫運血脈,故血液運行滯澀而不暢。瘀血痹阻于心脈,心脈氣血運行不暢,故心胸憋悶、疼痛等。若心脈為瘀血所阻,氣血凝滯而不通,則可見心悸怔忡,驚恐萬狀,心前區暴痛,甚則肢冷、脈伏不出,汗出而脫厥等。

  2、肺的陰陽、氣血失調

  肺是體內外氣體交換的場所,它的主要生理功能是主氣而司呼吸,主宣發肅降,通調水道,朝百脈以助心之行血。因此,肺的陰陽、氣血失調,均可出現呼吸的異常、氣的生成和水液代謝的障礙等病理表現,同時亦可影響心主血脈的生理功能而導致血液的運行失調。

  但是,肺在病理上有其一定的特殊性,如肺陽的升散作用,概括于肺氣的宣發功能,肺的陽氣不足,即指肺氣虛,而不再單論肺陽虛。肺具有朝百脈之功能,百脈之血,均朝會于肺,故肺之血虛極為罕見,多論及肺陰不足,而少涉及于血。所以,肺的陰陽、氣血失調,主要側重于肺氣和肺陰失調兩個方面。茲分述于后:

  (1 )肺氣的失調

  由于肺主一身之氣而同呼吸,肺氣的宣發和肅降又調節著全身的氣機和水液代謝,因此,肺氣的失調,主要表現在肺氣宣發肅降失常及肺氣虛損兩方面。

  ①肺氣宣發肅降失常

  肺氣的宣發和肅降失常,是肺氣升降出入運動的兩個方面,二者雖有區別,但常互為影響。肺氣宣發和肅降失常,多由外邪襲表、犯肺,或因痰濁內阻肺絡,或因肝升太過,氣火上逆犯肺所致;也可由于肺氣不足,或肺陰虛等因素所形成。

  肺氣失于宣發,又稱肺氣不宣。肺氣不宣則肺主呼吸的生理功能受影響,造成氣機不利,呼吸不暢,而見鼻塞、多嚏、喉癢而咳等癥,也可致衛氣郁滯,腠理閉塞而無汗。如肺氣不足,宣發無力,則衛表不固,而見自汗,易感冒;肺陰虛虧,則陰不斂陽,津隨陽泄,而見盜汗等癥。

  肺氣失于肅降,又稱肺失清肅。肺失清肅是指肺氣下降和清潔呼吸道的功能減退,可見咳逆上氣。痰多喘滿等癥。

  肺氣失宣或肺失清肅,均可導致肺氣上逆,肺氣上逆則咳逆、氣喘;肺的通調水道功能失職,出現尿少、水腫等癥。其進一步發展,亦均能損耗肺氣和肺陰,而導致肺氣虛損或肺陰不足。

  ②肺氣虛損

  肺氣虛損,多因肺失宣肅,日久不復,發展而成;因久病氣虛,或勞傷過度耗損肺氣所致。肺氣不足,則呼吸機能減退,體內外氣全交換出入不足,可出現呼吸氣短等癥。影響津液的輸布代謝,則聚痰成飲,甚至產生水腫。或肺氣虛損可導致衛陽虛弱,腠理疏松而不固,衛外功能減退,而致表虛自汗。

  ③肺陰的失調

  肺陰失調,是指肺臟的陰津虧損和陰虛火旺。多由于燥熱之邪灼肺,或痰火內郁傷肺,或五志過極化火灼肺,以及久咳耗傷肺陰所致。肺燥失潤,氣機升降失司,或陰虛而內熱自生,虛火灼傷肺絡而出血,可出現一系列干燥失潤及虛熱見癥,如干咳無痰或痰少而粘,氣短,潮熱盜汗,顴紅升火,五心煩熱,甚則痰中帶血等。肺臟陰虛津虧久延不復,常可損及于腎,而致肺腎陰虛。

  3、脾的陰陽、氣血失調

  脾的主要生理功能是主運化、升清,主統血。脾的運化功能,是以脾的陽氣為主,故脾的運化功能障礙,也就是由于脾的陽氣虛損,失于升清,失于運化所致。而脾的陰血不足,對于運化功能的影響,則遠遜于脾的陽氣。此即是脾陰陽失調病機的特點。脾的統血功能,實際上是脾的陽氣固攝作用的體現。因此本節主要闡述脾之陽氣失調。

  (1 )脾陽、脾氣的失調

  脾的陽氣失調,多為脾的陽氣虛損、健運無權,氣血生化無源,或為水濕內生,損及腎陽,而致脾腎陽虛;脾之陽氣不足,升舉無力,中氣下陷,而致內陷下脫;或氣虛統血無權,而致失血。

  故脾的陽氣失調就表現在脾氣虛損、脾陽虛衰及水濕中阻等方面。茲分述如下:

  ①脾氣虛損

  脾氣虛,即中氣不足。多由飲食所傷、脾失健運,或因稟賦素虛,或久病耗傷,或勞倦過度損傷所致。脾氣虛弱則運化無權,可見納食不化,口淡無味;脾之升清作用減弱,影響胃的降濁,而致升清降濁失司,上可見頭止眩暈,中可見脘腹脹悶,下可見便溏泄瀉等病理表現;脾失健運,水谷精微不足,生化氣血無源,導致全身性的氣血不足;脾氣虛則統攝血液無權,脾不統血而失血;脾氣虛,升舉無力,甚至下陷,則中氣下陷,可見久泄脫肛、內臟下垂等病理表現。

  ②脾陽虛衰

  脾陽虛衰,多由脾氣虛損發展而來,亦可由于命門火衰,脾失溫煦所致。脾陽虛則寒從中生,可見脘腹冷痛,下利清谷,五更泄瀉等虛寒征象。脾陽虛,則濕化水濕無權,水濕內聚,或生痰成飲,或水泛肌腠為腫。

  ③水濕中阻

  水濕中阻,是由于脾的陽氣不足,運化無權,水谷不化精微,或津液代謝障礙,氣化失司,水濕停滯于內所致。脾虛濕滯,或成痰飲,或為水腫。

  由于脾陽虛,運化水濕能力下降,又易于感受外濕,內外合邪,交阻中焦,形成虛實挾雜之癥。水濕中阻,從寒化而會傷脾陽,以致濕盛而陽微;從熱化而釀成濕熱。中焦濕熱,熏蒸肝膽,膽熱液泄,可見面目俱黃之黃疸。

  (2 )脾陰的失調

  脾陰失調,是指脾的氣陰兩虛,多由于脾氣虛,不能運化津液,津液虧乏而形成。脾氣虛,脾失健運可見腹脹、便溏、納食不化等。津液不足可見口舌干燥,舌紅少苔等癥。脾陰不足,則胃陰亦虛,胃失脾助,和降失職,其氣上逆,又可見干嘔、呃逆之癥。

  4、肝的陰陽、氣血失調

  肝的主要生理功能是主疏泄和藏血。肝的生理特點是主動、主升而為剛臟。肝氣、肝陽常為有余;肝陰、肝血常為不足,這是肝的陰陽、氣血失調的病機特點。茲分述如下:

  (1 )肝氣、肝陽的失調

  肝氣、肝陽的失調,以肝氣、肝陽的亢盛有余為多見,而少見肝的氣虛和陽虛。肝陽上亢,多為肝陰不足,陰不制陽,肝陽相對亢盛所致,此內容放在肝陰、肝血失調之中闡述。因此,肝氣、肝陽失調的病機,主要表現在肝氣郁結和肝火上炎等方面。

  ①肝氣郁結

  肝氣郁結,多因精神刺激,情志抑郁不暢,肝失疏泄,導致氣機郁滯,在氣機郁滯的部位,可出現脹滿疼痛等癥;或痰氣或氣血互結,在其結滯的局部出現腫塊:如氣滯于肝,則兩脅脹滿或右脅疼痛;肝氣阻滯,或痰氣、或氣血互結于肝之經絡,則上可發為癭瘤、梅核氣;中可發為兩乳脹痛或結塊;下可發為少腹疼痛,或牽引睪丸墜脹,以及女子痛經,甚則經閉等。另外,肝氣郁結,橫逆犯胃,則胃氣上逆,而發噯氣吞酸,甚則脘痛;橫逆犯脾,則痛瀉交作。

  ②肝火上炎

  肝火上炎,多因肝郁氣滯、郁而化火,而致肝火上沖;或因暴怒傷肝,肝氣暴張,引發肝火上升;或因情志所傷,五志過極化火,心火亢盛,引動肝火所致。肝火上炎,為肝之陽氣升發太過,故可見頭脹頭痛,面紅目赤,急躁易怒,耳暴鳴或暴聾等病理表現。肝的陽氣升動太過,郁火內灼,極易耗傷陰血,而致陰虛火旺;肝火灼傷肺胃脈絡,則易出現咯血、吐血、衄血;氣火上逆之極,則血菀于上,發為薄厥。

  (2 )肝陰、肝血的失調

  在肝的陰血失調病機中,均以不足為其特點。由于陰虛則陽亢,故陽氣升動無制所致的肝風內動,亦多與肝之陰血不足有關。因此,本節著重于闡述肝血虛虧、肝陽上亢及肝風內動的病理機制。

  ①肝血虛虧

  肝血虛虧,多因失血過多,或久病損耗,或脾胃虛弱,化生氣血的功能減退,以致肝血不足。

  由于肝為藏血之臟,一般說來,血虛則首先及肝。故肝血虛虧不能濡養筋脈,則肢麻不仁,關節屈伸不利;血虛不能上榮頭目,則眩暈,目花,兩目干澀,視物模糊不清;血虛又易化燥生風,而致虛風內動,可見皮膚瘙癢,或筋攣、肉目閏、疒契疒從等病理表現。

  ②肝陽上亢

  肝陽上亢,多由肝陰不足,陰不制陽,肝之陽氣升浮亢逆所致;因精神情志失調,氣火上逆導致陽亢,肝陰耗傷而發展為陰虛陽亢。由于肝腎之陰相通,稱為“乙癸同源”,故腎陰不足,水不涵木,亦常導致肝陽上亢。肝的陽氣亢逆,多見眩暈,耳鳴,面紅升火,目赤目糊,情緒易于激動,脈弦而帶數等上盛的病現表現;同時,由于肝腎之陰不足,故還可見腰酸、兩足軟弱無力等下虛的臨床表現。

  ③肝風內動

  肝風內動的范圍很廣,如邪熱熾盛,則熱盛動風;肝陽升騰無制,則陽化為風;肝的陰血耗損太過,筋脈失養,虛風內動等。以肝腎陰虛,不能制約陽氣,肝的陽氣升動太過者為多見。可見手足震顫、抽搐,或為筋惕,肉目閏、或為手足蠕動等“風勝則動”的病理表現,甚則可見卒然昏倒,不省人事,抽搐痙厥等。

  5、腎的陰陽、氣血失調

  腎中精氣,內寓真陰真陽,稱為“先天之本”。腎的主要生理功能,是藏精和主水液。腎的陰陽氣血失調,則必然影響及腎的藏精功能,或為失于閉藏,或為精氣不充,皆可導致機體的生長、發育和生殖機能不良。若影響腎的主水功能,則可導致全身的水液代謝障礙,出現尿少,或水腫,或多尿、小便清長等。

  腎的陰陽、氣血失調,亦有其明顯的特點。這是由于腎中精氣是腎陰腎陽之本,腎陰腎陽又是全身陰陽之根。因此,在腎往往只言精氣之不充,而無氣血的失調。為了有別于腎的陰陽失調,故分別從腎的精氣不足和腎的陰陽失調兩個方面闡述。

  (1 )腎的精氣不足

  以精氣分陰陽,則精屬于陰,氣屬于陽,但決不能與腎陰、腎陽等同。這是因為,腎中精氣,是互生互化的,共同組成腎的生理活動的物質基礎;腎精和腎氣,并不存在相互制約的關系。而腎陰與腎陽,則是腎的生理活動中兩類相互制約的功能活動和狀態,因而與腎精、腎氣有所區別。

  腎的精氣不足,包括腎精虧虛和腎氣不固兩個方面。分述如下:

  ①腎精虧虛

  腎精虧虛,多見于老年精虧或先天不足,也可因久病耗損,后天失養所致。腎精不足,在嬰兒時可影響生長發育;在青年時可影響“天癸”的至,而阻礙性腺的發育成熟;在壯年時期,則可導致早衰,性機能減退,而見滑泄、陽萎等病理表現。腎精不足而致腦髓空虛時,可見智力減退,動作遲鈍,兩足痿弱等病理表現。

  ②腎氣不固

  腎氣不固,或因幼年精氣未充,或因老年腎的精氣衰退,或因早婚、性生活不節而耗傷腎氣,或因久病腎虛失于固攝而致。腎氣不固對腎的生理功能的影響,主要是腎失封藏和對二便失于固攝、腎失封藏,則腎中精氣易于流失,而見遺精、滑泄等病理表現;影響腎的納氣功能,可見氣浮于上,動輒氣急等病理表現。對二便失于固攝,則可見大便滑脫,小便清長,或遺尿,尿有余瀝,或二便失禁等病理表現。

  (2)腎的陰陽失調

  腎陰和腎陽,是全身陰陽之根本。腎陰,即是真陰,又稱元陰,亦即是命門之水;腎陽,即是真陽,又稱元陽,亦即命門之火。腎陰和腎陽,分別代表腎的生理功能活動中的寒和熱、靜和動、降和升、入和出等對立的狀態,二者相互制約、相互協調,才能維持腎的生理功能,進行正常的活動。

  腎的陰陽失調,主要表現于腎陰虧虛與腎陽不足等兩個方面。分述如下:

  ①腎陰虧虛

  腎陰虧虛,多由久病傷陰所致,五臟之火、五志過極化火、邪熱久留化火,不僅可損耗各臟之陰,日久必耗腎陰而致腎陰虧虛。腎陰虧虛,則腎陽( 命門之火) 失制,相火亢盛,以至陰虛內熱、陰虛火旺。也可由于失血耗液,或過服溫燥壯陽之品,或房勞過度而致相火妄動,進而耗損腎陰,而致陰虛火旺。當陰虛內熱和陰虛火旺時,可見形體消瘦、五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅、盜汗以及舌紅少苔、脈虛細而數等病理表現。

  ②腎陽不足

  腎陽不足,實際上即是命門火衰,但在臨床辨證中則有程度輕重之別。腎陽不足,多由心、脾陽虛及腎,損耗腎陽所致;亦可由房勞過度,腎陽損耗所致。陽虛則陰寒內生,因而有明顯的寒象。

  腎陽虛損對腎的生理功能影響,主要表現在生殖機能的減退或水液代謝機能的減退,而見陽萎、精冷不育,或水腫等病理表現。陽虛火衰,無以溫煦脾陽,脾腎陽虛,則運化功能失職,可見下利清谷、五更泄瀉等病理表現。

  (二)六腑的功能失調

  1 、膽的功能失調

  膽的主要生理功能是貯藏和排泄膽汁,以助脾胃的運化功能。膽汁,生成于肝之余氣,膽汁的分泌和排泄,受肝的疏泄功能控制調節,所以膽汁的分泌和排泄障礙與肝的疏泄功能異常密切相關。

  膽汁的分泌排泄障礙,可由情志所傷,肝失疏泄直接引起;出多見于中焦濕熱熏蒸,阻遏肝膽的氣機所致。膽汁的排泄障礙,不但可進一步加劇肝郁氣滯,阻礙脾胃運化功能的正常進行,而且還可導致膽汁外溢于肌膚,而發生黃疸。

  此外,膽經郁熱挾痰,痰熱上擾,可影響心神,而出現心煩失眠等病理表現。

  2 、胃的功能失調

  胃為“水谷之海”,主受納飲食和腐熟水谷,而以降為和。因此,胃的功能失調,主要是受納障礙和腐熟水谷功能的異常,以及胃失和降而致脘腹脹滿疼痛,進而可導致胃氣上逆,出現噯氣、嘔逆等病理表現。

  胃的功能失調,主要有胃氣虛、胃陰虛、胃寒和胃熱( 胃火) 四個方面。分述如下:

  ①胃氣虛,多因持久或反復地飲食換節,損傷胃氣所致。因稟賦素虛,或久病元氣不復等,也均能導致胃氣虛。胃氣虛,則受納飲食物和腐熟水谷的功能減退,可出現胃納不佳、飲食無味,甚則不思飲食等病理表現;胃失和降,可出現脘腹脹滿、隱痛等病理表現,甚至胃氣上逆,可出現噯氣、惡心、嘔吐、呃逆等病理表現。

  ②胃陰虛,主要是指胃的陰液枯涸而引起的胃的功能失調。胃陰的枯涸,多因熱病后期,邪熱久留;久病不復,消爍陰液所致。胃陰虛時,胃的受納飲食物和腐熟水谷功能已極度衰退,可見不思飲食,舌質光紅而干,甚則舌如鏡面等病理表現;胃失和降,可見脘腹脹滿之虛痞,頻頻泛惡、干嘔等胃氣上逆的病理表現;甚則胃氣衰敗,可出現口糜等病理表現。

  ③胃寒,多因過食生冷,或過用寒涼克伐藥物,損傷胃之陽氣。或素體中寒,均可導致胃寒。

  胃寒,則腐熟水谷的功能明顯減退,多見食入不化的病理表現;胃寒,則氣機不利而氣滯,血行減緩而瘀滯,收引脈絡而致脈絡絀急,故多出現較劇烈的脘痛,痛得溫而減等病理表現。

  ④胃熱( 胃火) ,熱和火同類。胃熱熾盛,郁而化火上炎,即是胃火。胃熱、胃火。多由邪熱犯胃;或由嗜酒、嗜食辛辣、過食膏梁厚味,助火生熱;或由氣滯、瘀阻、痰、濕、食積等郁結化熱、化火,均能導致胃熱、胃火。其它如肝膽之火,橫逆犯胃,亦能引起胃熱,胃火。胃熱,胃火,均能引起胃的腐熟水谷功能過于亢進,而出現胃中嘈雜、消谷善饑等病理表現。熱盛火熾,多消爍津液,而致燥熱內結,胃失和降,可見口苦、口喝引飲、大便秘結等病理表現;甚則傷陰耗液而致胃陰虛。胃火上炎,可導致胃氣上逆,可見惡心、嘔吐酸苦黃水等病理表現;胃火循經上炎,或為齒痛齦腫,或為衄血。火熱灼傷胃之脈絡,則血上溢而嘔血。

  3、小腸的功能失調

  小腸是人體消化系統中非常重要的器官,主要的生理功能是受盛和化物、泌別清濁。因此,小腸的生理功能失調,則失于受盛,而見食下腹痛、泄瀉,或是嘔吐等病理表現;不能化物,則可見食入腹脹,完谷不化等病理表現;泌別清濁的功能失司,清濁混淆,可見腹痛腸鳴,上吐下瀉等病理表現。由于在藏象學說中,將小腸的生理功能分別隸屬于脾之升清和胃的降濁,所以小腸的生理功能失調,也歸屬于脾胃的病變。此外,小便淋濁、刺痛等病理表現,多由濕熱下注,或心火旺盛,循經下移小腸所致,在藏象學說中稱作小腸火。

  4、大腸的功能失調

  大腸的主要生理功能是傳化糟粕,大腸的功能失調表現為排便的異常。

  大腸的傳化失司,可因胃失通降、肺失肅降、燥熱內結、腸液枯涸、陽虛不運、氣虛而無力推動等因素而造成,可見大便干結、便秘等病理表現。亦可因飲食所傷,食滯不化;寒濕或濕熱下注等因素,而見泄瀉、便溏等病理表現。若積滯和大腸之氣血相搏,則可見下痢赤白,里急后重等病理表現。若因中氣下陷、腎虛不固,則可見久泄、滑脫、脫肛和大便失禁等病理表現。

  5、膀胱的功能失調

  膀胱的主要生理功能是貯尿和排尿,所以膀胱的功能失調,是要是尿頻、尿急、尿痛、尿液渾濁、尿有余瀝、尿閉或遺尿、小便失禁等排尿的異常。膀胱的貯尿和排尿功能,全賴于腎和膀胱的氣化,膀胱的功能失調,實際上也是由于氣化失常所致。如因邪實,或腎的陽氣不足,而致氣化不利,即可出現排尿障礙、尿閉等病理現象;如因腎失封藏,氣失固攝,則氣化無權,即可出現遺尿、小便失禁等病理現象。所以《素問·宣明五氣篇》說:“膀胱不利不癃,不約為遺尿”。

  6、三焦氣化失司

  三焦為六腑之一,是上焦、中焦和下焦的合稱。三焦是氣和津液的升降出入之道,故一般以三焦的氣化來概括全身的氣化功能。

  三焦的氣化功能失司,主要有兩個方面:一是表現為心和肺、脾和胃腸、肝和膽、腎和膀胱的氣機不利,氣的升降出入異常,從而導致有關臟腑的生理功能異常。如心的行血;肺的呼吸和宣發肅降;脾和胃、腸的運化、升降;肝和膽的疏泄;腎和膀胱的蒸騰氣化和泄濁等等生理功能,無一不有賴于氣的升降出入運動的協調平衡,所以也可歸結于三焦的氣化功能。

  另一方面,由于三焦是氣和津液的信道,又是氣化活動的場所,因而三焦的氣化功能,概括了肺、脾、腎等臟器調節津液代謝的生理功能。所以,將肺失通調,歸結于上焦氣化失司;將脾胃的運化水液、輸布精微、升清降濁等功能失常,歸結為中焦氣化失司;將腎和膀胱的蒸騰氣化、升清泄濁,腸的傳化糟粕等功能失調,歸結為下焦氣化失司。所以,三焦氣化失司,概括了全身水液代謝障礙的病理機制。

  (三)奇恒之腑的功能失調

  1 、腦的功能失調

  腦是人體極為重要的器官。人的精神、意識和思維活動,眼、耳、鼻、舌的視、聽、嗅、味、言語應答、肢體活動等,均是腦的生理功能。因此,腦的病變即可出現上述種種生理功能的障礙或失調。但是,腦是由髓匯集而成。所以,腎中精氣虧虛,精不生髓,腦髓空虛,即可導致腦的功能失調,而見智力減退,視、聽和言語應答遲鈍,肢體活動不便,痿弱不用等病理表現。腦的生理活動,全賴于氣、血、津液和水谷精微的充養,因此,心、肺、脾、肝、腎等的生理功能失調,均可引起腦的功能失調,可見精神情志活動異常的病理表現。由于腦位于人之首,全賴于陽氣的升騰,所以陽氣不升,可見頭目眩暈,耳目失聰等病理現象。

  2 、髓和骨的功能失調

  髓居骨中,包括骨髓、脊髓和腦髓。骨為人體之支架。髓由精生,髓充于骨而養骨。髓和骨的功能失調,主要表現為生長發育遲緩、骨質軟弱和松脆易折。髓和骨的功能失調,可因先天稟賦不足、后天飲食失養;或因邪熱久留,消爍陰液;或因下焦虛寒、精血不足,均可導致骨髓空虛和骨的軟弱、松脆等病變。

  3 、脈的功能失調

  脈為血之府,是氣血運行的信道。脈道以通利為順,若因津液枯涸,脈失濡養;痰濁內阻,氣機不暢和寒凝瘀阻等等,均可引起脈道不利,而致氣滯血瘀。反之,氣滯或血瘀,又可影響脈道的通利。脈道還能使營氣和血,在脈中正常循行而不逸出于外,此功能,實際上即是氣的固攝血液的功能,因此在脾虛氣弱而不統血時,可見各種出血的病理表現。

  4 、女子胞的功能失調

  女子胞,又稱胞宮,即是子宮。女子胞的主要生理功能是主月經和孕育胎兒。女子胞的生理功能失調,主要表現在經、帶、胎、產的異常。

  女子胞生理功能失調的原因很多,其主要的有以下三個方面:

  (1) 氣血不和,胞宮功能失調

  女子的月經來潮、胎孕、產育和授乳,均以血為用,故有“女子以血為本”之說。但血之為用,全賴于氣。氣血和調,血才能充分發揮其生理效應;氣血不和,必然影響及胞宮的生理功能,而引起種種病理變化。

  如因于血熱、肝不藏血或疏泄太過,脾不統血或氣不攝血,均能導致胞宮行血過多,而見月經先期、月經的血量過多、行經期延長,甚則崩漏等病理表現。若血隨氣火上逆。則可見經行吐衄,即是“倒經”。

  如因于氣滯、血瘀;或因于氣血不足;或因于陽氣不足,下元虛寒,而胞宮虛冷,均可導致胞宮行血澀滯,而見月經后期,經行血量過少,或為痛經,或為閉經,或為疒征瘕等病表現。

  如因寒濕或濕熱下注胞宮而引起的胞宮生理功能失調,實質上也是破壞了氣血的和調所致。

  (2) 心、肝、脾、腎的功能障礙及胞宮功能失調心、肝、脾、腎的功能失調,不僅可引起氣血的失調,還可導致胞宮的功能失調。常因情志失常、勞倦過度,房事不節等因素使胞宮功能失常。如思慮傷心,心血暗耗;思慮傷脾,氣血生化無權;郁怒傷肝,肝失疏泄;房勞傷腎,腎精虧損,“天癸”衰少等等,均可導致胞宮功能失常,均可見到月經、胎孕、產育失常等病理表現。

  (3) 沖任氣血不足,胞宮功能失常

  沖脈和任脈,均起于胞中,沖為血海,任為胞胎。沖、任二脈的氣血充盈,是胞宮生理功能活動的基本物質基礎。影響沖、任二脈氣血充盈的因素很多,但因沖、任隸屬于肝、腎,所以肝或腎的生理功能失調,均足以導致沖、任二脈的氣血不足,而致胞宮的生理功能失常。沖脈又隸屬于陽明,陽明為多氣多血之經,所以脾胃的運化功能失調,陽明脈衰少,沖、任二脈的氣血難以充盈,影響胞宮的生理功能而致失常。

  總之,胞宮的生理功能,是全身生理功能的一個組成部分;胞宮的功能失調,亦與全身生理功能的狀況密切相關。

  綜上所述,人體是一個完整的統一體,陰陽、氣血、臟腑、經絡等各方面的生理功能失調,常是相互影響著的。特別是臟與臟、腑與腑、臟與腑之間,在病理方面的相互影響亦是非常繁復的。

  陰性物源性內因

  經絡病機經絡,是人體臟腑與體表肌膚、四肢、五官九竅相互聯系的信道,具有運行氣血,溝通機體表里上下內外,調節各臟腑組織生理功能等作用。經絡病機,即是指致病因素直接或間接作用于經絡系統而引起的病理變化,主要有經絡的氣血偏盛偏衰、經絡的氣血運行逆亂、經絡的氣血運行阻滯、經絡的氣血衰竭等方面。

  1、經絡的氣血偏盛偏衰

  經絡的氣血偏盛,可引起與其絡屬的臟腑、組織、器官的功能過亢,破壞各經絡、臟腑生理功能的協調平衡而發病。經絡的氣血偏衰,則能引起與其絡屬的臟腑組織器官的生理功能減退而發病。

  正如《靈樞·經脈》在論述足陽明胃經的經氣虛實時所說:“氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃。氣不足,則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。”又說:“足陽明之別..實則狂巔,虛則足不收,脛枯。”此即足陽明胃經的經氣或虛或實所引起的病變。因此,經絡的氣血盛衰,可直接影響著與其相絡屬臟腑的氣血盛衰。

  2、經絡的氣血逆亂

  經絡的氣血逆亂,主要是由于經氣的升降逆亂,從而影響及氣血的正常運行,導致氣血的上逆或陷下而致病;反之,氣血的運行失常,亦必然導致經氣的逆亂,二者常互為因果。經絡的氣血逆亂,多引起人體陰陽之氣不相順接,而發為厥逆。如《素問·厥論》說:“巨陽之厥,則腫首頭重,足不能行,發為目旬仆。”厥,即經氣逆亂,陰陽之氣不相順接而厥逆,由于足太陽膀胱經脈起于目內眥,上額交巔于絡腦,故足太陽經的經氣逆亂,則氣血循經上涌而致頭重腫脹。足太陽經其下行之脈合月國中,貫月山而內,其經氣逆上則下虛,故足不能行走,甚則發為眩暈跌仆,昏不知人。

  經絡的氣血逆亂,又可導致與其絡屬的臟腑生理功能紊亂。如《靈樞·經脈》在論述太陰之別的功能逆亂時說:“厥氣上逆則霍亂”,即是說足太陰經的經氣逆亂,可以導致脾胃功能的紊亂,以致清氣不升,下為泄瀉,濁氣不降,上逆為嘔,清濁混淆,發為霍亂吐瀉。另外,經氣的逆亂,又是導致出血的原因之一。如氣火上逆所致的咯血、吐血、衄血,實質上也與經氣上逆有關,如肝火犯肺所致的咯血,實際上即是通過肝經的火熱引發經氣逆亂,上犯于肺所致。陽明熱盛時的鼻衄,也是陽明經的經氣逆亂所致。

  3、經絡的氣血運行不暢

  經絡的氣血運行不暢,是由于經氣不利,影響及氣血的運行。常可累及所絡屬之臟腑以及經絡循行部位的生理功能。例如:表證常有遍身肌肉酸痛的癥狀,就是由于外邪束表,機體淺表經絡的經氣不暢所致;足厥陰肝經的經氣不利,常是形成脅痛、癭瘤、梅核氣、乳房結塊的主要原因。此外,經氣不利,經絡的氣血運行不暢,又是某一經絡氣滯、血瘀的主要原因。故《難經·二十二難》說:“經言是動者,氣也;所生病者,血也”,“氣留而不行者,為氣先病也;血壅而不濡者,為血后病也。故先為是動,后所生病也。”這就是說,在經絡病變中,最早出現的是經氣不利,氣血運行不暢,然后才會導致血瘀等病變。

  4、經絡的氣血衰竭

  經絡的氣血衰竭,經絡的氣血衰竭是指由于經氣的衰敗而至終絕,氣血也隨之衰竭而出現的生命臨終現象。由于各經循行部位不同,所屬臟腑的功能各異,故各經的氣血衰竭時所出現的證候亦各有特點。

  脈的功能失調脈為血之府,是氣血運行的信道。脈道以通利為順,若因津液枯涸,脈失濡養;痰濁內阻,氣機不暢和寒凝瘀阻等等,均可引起脈道不利,而致氣滯血瘀。反之,氣滯或血瘀,又可影響脈道的通利。脈道還能使營氣和血,在脈中正常循行而不逸出于外,此功能,實際上即是氣的固攝血液的功能,因此在脾虛氣弱而不統血時,可見各種出血的病理表現。

  沖任氣血不足,胞宮功能失常見上節。


第四章 常見疾病的外因


  外環境與發病

  外環境學是修真學和中醫學的一項重要研究內容,人體小宇宙與自然外環境息息相關,人體內環境是受自然外環境所制約和調控的,人體內環境對外環境具有自我調節適應性。但是外環境明顯劇烈的變化,或者長期處于非正常狀態,超出人體內環境的調節承受適應能力時,就會產生疾病。

  外環境致病的機理,從本源上進行分類,同樣是物源、質源和玄源三大類。在此三大類中進行分陰分陽研究其機理。

  一、物源性致病外因

  (一)陽性物源性外因

  1 、地域環境:地域環境是外環境中的一個大的概念,不同的地域,由于自然條件不同,生活飲食居住條件各異,對人體內環境的影響不同,常有不同的常見病和多發病。例如西北高原地區,氣候燥寒,經常處在風寒冰冽之中,吃的是肉食酥酪和牛羊乳汁,體質肥壯,衛外固內,則外邪不易侵犯而多發內傷病。東南地區大都是濱海傍水,地勢低洼,溫熱多雨,人們吃魚而嗜咸,病多癰瘍。有些地區因缺乏某些物質微量元素,就會產生地方病,如地方性甲狀腺腫大,多見于遠離海岸的內陸地區,最常見的原因是缺碘。

  2 、生活工作居住環境:如工業廢氣、廢物多含有不利于人體健康的毒物,若因工作生活居住關系經常處在這種環境中,接觸到有害物質,則可以使人發生急性中毒或慢性中毒。粉塵過多環境,高電壓電磁區域,有害物理幅射環境,化學有毒物質的環境,都能影響人體正常生理,出現各種病理變化,產生急性或者慢性以及積蓄性病理改變。

  3 、氣候因素:春天氣候多風,因而常發生風溫病征;夏天,特別是暑天,氣候炎熱,則常發生熱病和中暑;秋天天氣斂肅,氣候干燥,則常發生燥病;冬天氣候嚴寒,則易于外感寒邪為病。

  同樣,傳染病的發生與流行也與自然氣候有密切的關系。特別是氣候反常,或太過或不及,或非其時而有其氣,則更容易導致傳染病的發生。如麻診、百日咳、流行性腦脊髓膜炎( 簡稱“流腦”),多流行于冬春季節;痢疾,流行性乙型腦炎( 簡稱“乙腦”) ,則多流行于夏秋季節,因為那時的氣候條件更適合于這些疾病的致病細菌和病毒的繁殖和傳播。

  4 、凍傷:環境氣候致病之一,是指人體遭受低溫侵襲所引起的全身性或局部性損傷,是我國北方冬季常見病。溫度低,受凍時間越長,則凍傷程度越重。全身性凍傷,因寒為陰邪,易傷陽氣,陰寒過盛,陽氣受損,失去溫煦和推動血行作用,則寒戰,體溫逐漸下降,面色蒼白,唇舌、指甲青紫,感覺麻木,神疲乏力;或昏睡,呼吸減弱,脈遲細。如不救治,易致死亡。局部凍傷,多發生在手、足、耳廓、鼻尖和面頰部位。發病初起,受凍部位因寒主收引,經脈攣急,氣血凝滯不暢,影響愛凍局部的溫煦和營養,致局部皮膚蒼白、冷麻,繼由腫脹青紫,癢痛灼熱;或出現大小不等的水皰等,潰破后常易感染。故《諸病源候論·卷三十五》說:“嚴冬之月,觸冒風雪寒毒之氣,傷于肌膚,血氣壅澀,因即凍,赤疼腫,便成凍瘡。”

  5 、外傷:外傷是一類物理性化學性損傷,包括槍彈、金刃傷,跌打損傷,持重努傷,燒燙傷,凍傷和蟲獸傷等。槍彈、金刃、跌打損傷、持重努傷等外傷,可引起皮膚肌肉瘀血腫痛、出血,或筋傷骨折、脫臼。重則損傷內臟,或出血過多,可導致昏迷、抽搐、亡陽虛脫等嚴重病變。燒燙傷,多由高溫物品、沸水,或滾熱的油,或火等燒燙等引起。輕者損傷肌膚,在受傷部位紅、腫、熱、痛,皮膚干燥,或起水泡,崦痛;重度燒燙傷,可損傷肌肉筋骨,使痛覺消失。創面如皮革樣,或蠟白、焦黃或炭化;嚴重燒燙傷,創面過大,除有局部癥狀外,常因劇烈疼痛,火毒內攻,體液蒸發或滲出,出現煩躁不安,發熱、口干燥、尿少等,甚至死亡。蟲獸傷,包括毒蛇、猛獸、瘋狗咬傷,或蝎、蜂螫傷等等。輕則局部損傷,出現腫痛、出血等;重則損傷內臟,或出血過多而死亡。

  毒蛇咬傷則出現全身中毒癥狀,如不及時救治,常導致中毒死亡。瘋狗咬傷,初起僅見局部疼痛、出血,傷口愈合后,經一段潛伏期,然后可出現煩躁,惶恐不安,牙關緊閉,抽搐,恐水,恐風等癥。

  6 、飲食、勞逸:飲食、勞動和休息,是人類生存和保持健康的必要條件。但飲食要有一定的節制,勞逸需要合理安排,否則會影響人體生理功能,使氣機紊亂或正氣損傷,產生疾病。

  ①飲食不節:飲食是攝取營養,維持人體生命活動所不可缺少的物資。但是飲食失宜,飲食偏嗜,則又常為導致疾病發生的原因。飲食物靠脾胃消化,故飲食不節主要是損傷脾胃,導致脾胃升降失常,又可聚濕,生痰,化熱或變生它病。

  ②饑飽失常:飲食應以適量為宜,饑飽失常均可發生疾病。過饑則攝食不足,氣血生化之源缺乏,氣血得不到足夠的補充,久之則氣血衰少而為病。氣血不足,則正氣虛弱,抵抗力降低,也易繼發其它病證。反之,暴食暴飲,過飲,則飲食攝入過量,超過脾胃的消化、吸收和運化能力,可導致飲食物陰滯,脾胃損傷,出現脘腹脹滿,噯腐泛酸,厭食,吐瀉等食傷脾胃病證。《素問·痹論》說:“飲食自倍,腸胃乃傷。”這種病證,小兒更為多見,因其脾胃較成人為弱。食滯日久,可郁而化熱傷于生冷寒涼,又可以聚濕生痰;嬰幼兒食滯日久,還可以釀成疳積,出現手足心熱、心煩易哭、脘腹脹滿,面黃肌瘦等證。經常飲食過量,不僅可導致消化不良,而且還可影響氣血流通,筋脈郁滯,出現痢疾或痔瘡。《素問·生氣通天論》說:“因而飽食,筋脈橫解,腸為痔”。

  過食肥甘厚味,易于化生內熱,甚至引起癰疽瘡毒等病癥。《素問·生氣通天論》說:“高梁之變,足生大丁。”

  ③飲食偏嗜:飲食要適當調節,不應有所偏嗜,才能使人體獲得各種需要的營養。若飲食過寒過熱,或飲食五味有所偏嗜,則可導致陰陽失調,或某些營養缺乏而發生疾病。

  ④飲食偏寒偏熱:人體的精神氣血都是由五味所資生,五味與五臟,各有其親和性。《素問·至真要大論》說:“夫五味入胃,各歸所喜,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。”如果長期嗜好某種食物,就會使該臟機能偏盛,久之可損傷內臟,發生多種病變。故《素問·生氣通天論》說:“味過于酸,肝氣以當,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚;味過于辛,筋脈沮馳精神乃央”。《素問·五藏生成篇》又說:“多食咸,則脈凝注面變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則脈急而爪桔;多食酸則肉胝而唇揭;多食甘,則骨痛而發落。”所以,飲食五味應當適宜,平時飲食不要偏嗜,病時更應注意飲食宜忌。飲食與病變相宜,能輔助治療,促進疾病好轉,反之,疾病就會加重。

  7 、勞逸損傷:

  ①勞逸:包括過度勞累和過度安逸兩個方面,経常的勞動和體育鍛煉,有助于氣血流通,增強體質。必要的休息,可以消除疲勞,恢復體力和腦力,不會使人致病。只有比較長時間的過度勞累,包括體力勞動、腦力勞動以及房勞的過度;或過度安逸,完全不勞動,不運動,都可以成為致病的因素,而導致疾病的發生。

  ②過勞:是指過度勞累。包括勞力過度、勞神過度和房勞過度三個方面。勞疾,是指較長時期的過度用力而積勞成疾。勞力過度則傷氣,久之則氣少力衰,神疲消瘦。《素問·舉痛論》所說“勞則氣耗”,“勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣”,《素問·宣明五氣篇》所說“久立傷骨,久行傷筋”,即指此而言。

  勞神過度,是指思慮太過,勞傷心脾而言。《素問·陰陽應象大論》說:“脾主志為思”,而心主血藏神,所以思慮勞神過度,則耗傷心血,損傷脾氣,可出現心神失養的心悸、健忘、失眠、多夢,以及脾不健運的納呆、腹脹、便溏等癥。

  房勞過度,是指性生活不節,房事過度而言。腎藏精,腎精不宜過度耗泄。若房事過頻,則腎精耗傷,臨床常出現腰膝酸軟,眩暈耳鳴,精神萎靡,性機能減退,或遺精、早泄,甚或陽痿等病癥。

  ③過度安逸:是指過度安閑,不參加勞動,又不運動。人體每天需要適當的活動,氣血才能流暢,若長期不勞動,又不從事體育鍛煉,易使人體氣血不暢,脾胃功能減弱;可出現食少乏力,精神不振,肢體軟弱;或發胖臃腫,動則心悸,氣喘及汗出等;或繼發其它病。《素問·宣明五氣篇》說:“久臥傷氣”,就是這個道理。

  (二)陰性物源性外因:

  1 、微觀生物性外因:癘氣,是一類具有強烈傳染性的病邪。在中醫文獻記載中,又有“瘟疫”、“疫毒”、“戾氣”、“異氣”、“毒氣”、“乖戾之氣”等名稱。

  癘氣致病,具有發病急驟,病情較重,癥狀相似,傳染性強,易于流行等特點。正如《素問·遺篇·刺法論》說:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。”《諸病源候論·卷十》說:

  “人感乖戾之氣而生病,則病氣轉相染易,乃至滅門。”古人在這里不僅指出了癘氣之病邪有傳染性,同時指出了疫癘對人類的嚴重危害。《溫疫論·原病》說:“疫者,感天地之癘氣..此氣之來,無論老少強弱,觸之者即病,邪從口鼻而入。”這里又明確指出了癘氣病邪可通過空氣傳染,多從口鼻侵入人體。

  癘氣致病,可以散在發生,也可以形成瘟疫流行。如大頭瘟、蝦蟆瘟、疫痢、白喉、爛喉丹痧、天花、霍亂、鼠疫等等。實際包括了現代許多傳染病和烈性傳染病。

  疫癘中有的疾病通過呼吸道傳染,如流行性感冒、麻疹、百日咳、肺結核等。有的疾病通過消化道傳染,如痢疾、肝炎等。而蚊、蠅則是疾病傳播的媒介,所以周圍環境衛生差,蚊蠅孳生,空氣、水源或食物等受到污染,均可導致疾病的發生。

  2 、飲食不潔:進食不潔,是病從口入,病從口入是指三類致病物質通過口腔進入體內:有害微生物、質性毒素、全息體。有害微生物可引起多種腸胃道疾病,出現腹痛、吐瀉、痢疾等。或者引起寄生蟲病,如蛔蟲、蟯蟲、寸白蟲等。臨床見腹痛,嗜食異特,面黃肌瘦等癥。若蛔蟲竄進膽道,還可出現上腹部劇痛,時發時止,吐蛔,四肢厥冷的蛔厥癥。若進食腐敗變質有毒食物,常出現劇烈腹痛、吐瀉等中毒癥狀,重者可出現昏迷或死亡。《金匱要略·禽獸魚蟲禁忌并治第二十四》指出:“穢飯,餒肉,臭魚,食之皆傷人..六畜自死,皆疫死,則有毒,不可食之。”誤食毒物導致機體中毒。

  3 、地理氣場性外因:地球如同人體具有經絡一樣,在大宇宙場的作用下,具有氣場脈路。這種脈路氣場,既有地域性區分,也有局部地理性分別;既有先天本來之氣場,也有人為有意無意構成的氣場。各種因素形成的不同氣場,雖然看不見摸不著,但對人體仍然產生著重要影響和作用。

  例如居住環境的房屋,如果建在舊墳地上,居住者常易患特殊性疾病。房屋與房屋之間的建筑格局,如果不符合自然場態格局,也將影響居住者的健康。有時房屋內的分置格局,都能對人體健康造成影響。

  二、質源性致病外因

  六淫

  六淫,即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。風、寒、暑、濕、燥、火,在正常的情況下,稱為“六氣”,是自然界六種不同的氣候變化。“六氣”是萬物生長的條件,對人體是無害的,故《素問·寶命全形論》說“人以天地之氣生,四時之法成。”即是說人依靠天地之間的大氣和水谷之氣而生存,亦循四時生長收藏的規律而成長發育。同時,人們在生活實踐中逐步認識了它們的變化特點,產生了一定的適應能力,所以正常的六氣不易于使人致病。當氣候變化異常,六氣發生太過或不及,或非其時而有其氣( 如春天應溫而反寒,秋天應涼而反熱等) ,以及氣候變化過于急驟( 如過劇的暴冷暴熱等) ,在人體內正氣不足,抵抗力下降時,六氣才能成為致病因素,侵犯人體而導致疾病。這種情況下的六氣,便稱為“六淫”。“淫”,即太過和侵淫之意。由于六淫是不正之氣,所以又稱其為“六邪”。是屬于外感病的一類致病因素。

  1、六淫致病,一般具有下列幾個特點

  六淫致病多與季節氣候,居外環境有關。如春季多風病,夏季多暑病,長夏初秋多濕病,深秋多燥病,冬季多寒病等。另外,久居濕地常有濕邪為病,高溫環境作業又常有燥熱或炎邪為病等等。

  六淫邪氣既可單獨侵襲人體而致病,又可為兩種以上的邪氣同時侵犯人體而致病。如風寒感冒、濕熱泄瀉、風寒濕痹等。

  六淫在發病過程中,不僅可以互相影響,而且可以在一定的條件下相互轉化。如寒邪入里可以化熱;暑濕日久可以化燥傷陰等。

  六淫為病,其受邪途徑多侵犯肌表,或從口鼻而入,或兩者同時受邪,故又有“外感六淫”之稱。

  六淫致病從今天的臨床實踐看,除了氣候因素外,還包括了生物( 細菌、病毒等) 、物理、化學等多種致病因素,作用于機體所引起的病理反映在內。這種用六淫來概括病邪,把致病因素與機體反應結合起來研究疾病發生發展規律的方法,盡管還不十分細致,但卻是一個比較正確的途徑。

  2 、六邪的性質及致病特點

  ①風:風為春季的主氣,但四季皆有風,故風邪引起的疾病雖以春季為多,但不限于春季,其它季節亦可發生。中醫學認為,風邪為外感發病的一種極為重要的致病因素。風邪外襲多自皮毛肌腠而入,從而產生外風病征,如《素問·風論》說:“風氣藏于皮膚之間,腠理開灑然寒,閉則熱而悶。”

  風為百病之長,風邪為六淫病邪的主要致病因素,凡寒、濕、燥、熱諸邪,多依附于風而侵犯人體。如外感風寒、風熱、風濕等。所以風邪常為外邪致病的先導。古人甚至把風邪當作外感致病因素的總稱。故《素問·骨空論》說:“風者,百病之始也。”《素問·風論》說:“風者,百病之長也。”

  ②寒:寒為冬季主氣。在氣溫較低的冬季,或由于氣溫驟降,人體注意防寒保暖不夠,則常易感受寒邪。此外,淋雨涉水,或汗出當風,亦常為感受寒邪之重要原因。

  寒邪為病有外寒、內寒之分,外寒指寒邪外襲,其致病又有傷寒、中寒之別。寒邪傷于肌表,郁遏衛陽,稱為“傷寒”;寒邪直入內里,傷及臟腑陽氣,則為“中寒”。內寒則是機體陽氣不足,失卻溫煦的病理反映。外寒與內寒雖有區別,但它們又是互相聯系,互相影響的。陽虛內寒之體,容易感受外寒;而外來寒邪侵入機體,積久不散,又常能損及人體陽氣,導致內寒。

  寒為陰邪,易傷陽氣。寒為陰盛的表現,故其性屬陰,即所謂“陰盛則寒”。陽氣本可以制陰,但陰寒偏盛,則陽氣不僅不足以驅除陰寒之邪,反為陰寒所侮,故又說“陰勝則陽病”。( 《素問·陰陽應象大論》) 所以感受寒邪,最易損傷人體陽氣。陽氣受損,失其正常的溫煦氣化作用,則可出現陽氣衰退的寒癥。如外寒侵襲肌表,衛陽被遏,就會見到惡寒;寒邪直中脾胃,脾陽受損,便可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥;若腎陽虛,寒邪直中少陰,則可見惡寒臥,手足厥冷,不利清谷,小便清長,精神萎靡,脈微細等癥。

  ③暑:暑為夏季的主氣,乃火熱所化。故《素問·五運行大論》說:“其在天為熱,在地為火..其性為暑。”暑邪病有明顯的季節性,主要發生于夏至以后,立秋以前,所以《素問·熱論》又說:“先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑。”暑邪純屬外邪,無內暑之說。

  暑為陽邪,其性炎熱,暑為夏季火熱之氣所化。火熱屬陽,故暑屬陽邪。暑邪傷人,多出現一系列陽熱癥狀,如狀熱、心煩、面赤、脈象洪大等。

  ④濕:濕為長夏主氣。夏秋之交,陽熱下降,氤氳熏蒸,水氣上騰,潮濕充斥,故為一年之中濕氣最盛的季節。濕邪為病,亦有外濕、內濕之分。外濕多由氣候潮濕,或涉水淋雨,居處潮濕等外在濕邪侵襲人體所致,內濕則是由于脾失健運,水濕停聚所形成的病理狀態。外濕和內濕雖有不同,但在發病過程中又常相互影響。傷于外濕,濕邪困脾,健運失職,則易形成濕濁內生;而脾陽虛損,水濕不化,亦易招致外濕的侵襲。

  ⑤燥:燥為秋季主氣。以其天氣為斷斂肅,空氣中缺乏水分之濡潤,因而出現秋涼而勁急干燥的氣候。燥邪感染途徑,多從口鼻而入,侵犯肺衛。燥邪為病又有溫燥、涼燥之分;初秋有夏熱之余氣,燥與濕熱結合而侵犯人體,則多見溫燥病證;深秋又有近冬之寒氣,燥與寒邪結合,侵犯人體,故有時亦見閔燥病癥。

  ⑥火( 熱) :火熱為陽盛所生,故火熱常可混稱,同中有異。熱為溫之漸,火為熱之極。熱多屬于外淫,如風熱、暑熱、濕熱之類病邪;而火也有由內而生,如心火上炎、肝火亢盛、膽火橫逆之類病變。

  火熱為病亦有內外之分。屬外感者,多直接感受溫熱外邪氣之侵襲;屬內生者,則常由臟腑陰陽氣血失調,陽氣亢盛而成。《素問·調經論》所說:“陰虛生內熱,陽盛生外熱”;又如朱丹溪所說“氣有余便是火”等,都是指的這一類病癥。另外,感受風、寒、暑、濕燥等各種外邪,或精神刺激,即所謂“五志過極”,在一定條件下皆可以化火,故又有“五氣化火”、“五志化火”之說。

  火熱為陽邪,其性炎上。《素問·陰陽應象大論》說:“陽勝則熱”。陽主躁動而向上,火熱之性。燔灼焚焰,亦升騰上炎,故屬于陽邪。因此,火熱傷人,多見高熱、惡熱、煩渴、汗出、脈洪數等癥。因其炎上,故火熱陽邪常可以擾亂神明,出現心煩失眠,狂躁妄動,神昏譫語等癥,《素問·至真要大論》說:“諸躁狂越,皆屬于火”。臨床所見火熱病癥,亦多表現在人體的上部,如頭面部位。

  三、玄源致病外因

  玄源致病外因,是發病機理中極為重要的一個領域,也是修真學中的重要基礎理論。研究和探討這一領域,無疑對人體生命科學的整體理論是有益的。這一領域的探討和揭密,對醫療、康復保健、養生修真,都具有深遠意義。

  玄源致病外因的概念,是指隱態的、微觀的、高維時空的、用目前科技技術暫時還無法揭示的,人體外環境中的致病因素。

  玄源致病外因,包括場性外因和全息體外因兩大類型。關于氣場性外因我們在前面已經提到,這一節主要探討全息體性致病外因。全息性致病外因,是從物質不滅的辯證唯物主義觀點出發,從全息論出發,研究探討生物全息對人體內環境的致病作用。

  玄源致病外因,可以稱為全息外邪。全息外邪中又分為場性外邪和全息性外邪。全息性外邪中分為同源性全息體、生物源性全息體。

  1 、同源性全息體致病外因

  同源性是指同類,人體的信息是全息性的,并不因軀殼的消亡而消失,它們仍以一種特殊物質形式存在于時空中,繼續完成物質的順性或逆性變化進程。

  同源性致病外因,以自然全息因果律所引發的最為常見。后天所謂偶遇、偶發性,一般都是在此自然因果律的宏觀節律控制中。當環境、時間、空間各種條件具備時,就會釋放產生病理性作用。

  同源全息致病外因中,以外環境中的游離性同源全息體對人體的干擾最為常見。游離性全息體,廣泛存在于下三界人類生存的外環境中,生活、居住、工作等環境中,都可以相逢相遇,但是一般只對符合因果律釋放條件者產生作用。

  發生同源全息體致病的原因,原則上是因果律宏觀控制,后天原因大多是因人的行為所引起,也就是新造之因所引起。例如人為地損壞全息體居住環境,沖撞全息體本身,干擾全息體的正常活動等,都可能招致外界同源性全息體干擾人體內環境而致病。

  外界同源性全息體致病,小兒易發,也易被人重視。其主要癥狀是發熱、吵鬧不安。如果未能及時消除這一外因,就可能由此“虛態病”而合并成實癥。成人的發病,如果不是典型和驟發性的,大都不被重視,不易發現這一類病因,而只是單純以非玄源性疾病治療。

  2 、生物源性致病外因

  生物源性,是指所有具備全息體特性的有生命力的動物以及植物。這其中又分為高能量類和低能量類兩大類。高能量類常招致及時致病,低能量類一般多呈積蓄性,或者被元性全息記錄儲存。

  ①動物源性致病:動物源性致病的原因,大都是因為殺生和食用而引起。殺生所引起的致病外因,主要是其全息體作用于人體內環境致病;食用所引起的致病外因,又分為動物質源性致病外因和動物全息體致病外因。

  殺生屬于破壞自然生態平衡,強行剝奪全息體完成自身生命的過程,其脫離形體的全息體失去存在的生態環境后,就進入殺生者本人或者殺生者親屬的機體內,客居于形體之中,干擾生理正常功能而致病。

  食用動物,分為質源性致病和全息體致病兩類。質源性是指動物的生物節律與人體的生物節律極為相似。它們在生命活動的過程中所食用的物質,通過消化吸收而儲存,有毒類有機物和無機物質,都被日積月累地積蓄儲存在它們的機體之中。人通過食用之后,也就將這些有毒質性物質再吸收,而且是一種高濃度的吸收。特別是目前有毒無機物和有機物廣泛使用,這些有毒物質在作用人體的同時,實際上也同樣作用于所有生物。人通過食用這些生物而致病,嚴格地分析,實際上是一種多倍量再吸收。而且動物也存在著“情志”活動,死亡前的掙扎、仇恨、憤怒過程,也是其體內產生大量“毒素”和生物“干擾素”的過程。“病從口入”,是不能單純以細菌微生物而論的,質源性致病,就是一個很重要的環節。

  ②動物全息體致病:動物的整體性也是性命一體,當命喪失后,其性也就處在游離狀態。這個性常常隨著食用這一途徑,由口腔或者其它途徑進入人的機體內,客居于與其生物節律頻率近似的,或者人體最薄弱的臟腑器官和各類組織中,引起病理變化而導致疾病的發生。在人體疾病中,如果嚴格地從這種微觀和隱態中分析,大部分疾病都與這一原因相關。

  煉功者和修真者更要高度重視戒殺生和齋食。分析這其中的機理雖然是多方面的,但是其中的生理主要因素是:修煉者的生物場,場性較一般人更為開放,自身生物節律頻率較常人更為活躍。

  隨著煉功的深化,對外界生物的全息放大、頻率共振和接收能力都會成倍提高,具有高敏感性。修真者如果未能進入高層次的階段,沒有具備“自然度化”、佛光普照的能力,就不能食用動物。前輩中雖有食肉飲酒的師父,但他們都是得道、了道的圣真,具有自然度化能力而“游戲人間”,才借假示真。

  修真中的某一階段有破除齋戒的欲望出現,這是由于在修煉過程中,體內的陰性全息體也有一個獲能自我完善的過程,它們的能量被提高和放大后,自然會出現對主觀意識的潛在影響力,甚至幻化影象引人入甕,因而出現食用葷腥的強烈欲望,這是一個必然的反應過程。如果食用,則正好滿足了內環境中陰性全息體們的欲望,而給它們提供生存條件,使內陰更不易清除出體,從而導致修持者步入非正修的傍門之中。修真界少數人不能過好此關,反而以“酒肉穿腸過,佛在心頭坐”自褒,卻不知自己還并未成道、成佛,豈能與佛境之僧的“濟公”并肩相論?“佛坐心頭”也人能,以盲導盲罪非輕。

  ③植物源性致病:植物源性,是指各類較高等的能夠自我獲得玄能的一類植物或者其它物質。

  這類致病也常是因為人為地破壞生態環境,亂砍亂伐而自我招致。

  在植物類中,雖然都具備全息性,但是又存在著層次的差別,獲能等級的差別。自然生長的與人工栽培的獲能能力是不同的;高齡植物與生存周期短的植物又不相同。所以它們各自的致病能力,致病效應也大不相同。例如砍伐高齡樹木,或者破壞其它能夠自我獲得玄能的物質,都可能招致全息體性致病的發生。這類致病一般都是由于強行中止生物的性命以后,其中的性體失去依憑,而自然進入中止者或破壞者的血緣系內環境中,而導致疾病發生。


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---------- <全書終> ----------


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批判繼承,精益求精。

序號 評論者 共有評論 5   【論壇瀏覽】  【發表評論】 評論時間
1 西學中 感謝樓主,發表這么好地文章,定當好好學習 2008/9/26 07:25
2 wqiang 拜讀一下吧,了解了解道家的東西 2009/1/23 17:22
3 myzhongliang 現在可以說話了吧
我覺得啊,這本書真是一本包羅萬象的書
但我只看了一點點,開頭,不知正文怎么樣
2009/11/30 21:20
4 matt250 小弟非常感謝前輩提供的資料
樓主 非常感謝 你提供的 寶書 在下受益 匪淺 記得 小時候 師父 告訴過我 中醫將在我這代從新覺醒,如同西方的文藝復興那樣。并且 我也是 其中的主力軍 之一,可是 現在還沒 人來教我 道家醫術,今天是我第一次 無意中 看到的 好文章。我感覺 醫傳有德有善心之人 是救死扶傷的 工具 希望 有緣人 能來 帶小弟 進入 真正的 道醫之門 叫小弟這后浪 能夠緊跟你們的 腳步 去 解 除世間的 病痛!!~ 小弟QQ392973248 希望有緣人來點化我。
2010/1/22 19:14
5 tujiafu 非常感謝 你提供的 寶書 2010/2/14 16:53
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